ПАПАВЕРИН (Рараvеrinum).
Алкалоид, содержащийся в опии. В настоящее время получают синтетическим путем. Выпускается в
 Теофиллин) .
Накопление цАМФ в конечном итоге приводит к нарушению сократимости
гладких мышц и их расслаблению при спастических состояниях.
Действие на ЦНС выражено слабо, лишь в большнх дозах он оказывает
некоторый седативный эффект.
Папаверин широко применяют как спазмолитическое средство при спазмах
гладких мышц органов брюшной полости (при пилороспазме, холециститах,
спастических колитах, спазмах мочевыводящих путей), бронхов (обычно в сочетании с другими бронхолитическими средствами), а также при спазмах периферических сосудов (эндартериите и др.) и сосудов головного мозга.
Ранее, папаверин относительно широко применяли внутрь для профилактики
приступов стенокардии. Препарат оказывает некоторый эффект, однако в настоящее время для этой цели используют более эффективные антиангинальные
препараты.
Иногда папаверин применяют парентерально (под кожу, внутримышечно,
редко в вену) в сочетании с промедолом или другими аналгезирующими и спазмолитическими препаратами для купирования приступов стенокардии.
Назначают папаверина гидрохлорид внутрь, под кожу, внутримышечно, внутривенно и ректально.
Внутрь взрослые принимают по 0,04 - 0,08 г (40 - 80 мг) 3 - 4 раза
в день; дети - также 3 - 4 раза в день: в возрасте от 6 мес до 2 лет - по
0,005 г (5 мг) на прием, 3 - 4 лет - по 0,005 - 0,01 г, 5 - 6 лет - по
0,01 г, 7 - 9 лет - по 0,01 - 0,015 г, 10 - 14 лет - по 0,015 - 0,02 г
на прием.
При рвоте или затрудении глотания назначают в
запор, сонливость, повышенная потливость, а при очень больших дозах и
быстром внутривенном введении - появление аритмий, частичной или полной
атриовентрикулярной блокады.
Противопоказания: нарушения атриовентрикулярной проводимости.
Формы выпуска: таблетки по 0,04 г в упаковке по 10 штук; 2 % раствор в ампулах по 2 мл; свечи по 0,2 г.
Хранение: список Б. В защищенном от света месте.
Имеются также таблетки папаверина гидрохлорида для детей по 0,01 г.
Принимают при спазмах кишечника, желчного пузыря и других состояниях,
связанных со спазмами гладкой мускулатуры. Назначают детям от 6 мес до
2 лет по 1/4- 1/2 таблетки; от 3 до 4 лет - по 1/2 - 1 таблетке; 5 - 6
лет - по 1 таблетке; 7 - 9 лет - по 1,5 таблетки; 10 - 14 лет - по 1,5 2 таблетки 3 - 4 раза в день.
Папаверина гидрохлорид часто сочетают с различными спазмолитическими и сосудорасширяющими средствами. Имеются следующие готовые комбинированные таблетки: "Папазол", "Никоверин" (см. Кислота никотиновая),
"Андипал" (см. Анальгин), "Бепасал" (см. Препараты красавки), "Палюфин"
(см. Платифиллин), "Теоверин" (см. Теобромин), "Теодибаверин" (см. Теобромин), а также таблетки, содержащие: а) папаверина гидрохлорида 0,02 г и
экстракта красавки 0,015 г; б) папаверина гидрохдорида и фенобарбитала
по 0,02 г, платифиллина гидротартрата 0,003 г; в) папаверина гидрохлорида
0,02 г, платифиллина гидротартрата 0,005 г.
Выпускавшиеся ранее комбинированные таблетки, содержащие папаверин:
"Келлатрин", "Келливерин", "Люпаверин",- исключены из номенклатуры лекарственных средств.
Таблетки "Папазол" (Таbulettae "Рараzolum") содержат по 0,02 г папаверина гидрохлорида и дибазола. Применяют при умеренно выраженных спазмах периферических сосудов, сосудов мозга, легких формах гипертонической
болезни.
Назначают по 1 - 2 таблетки 2 - 3 раза в день.
Хранение: список Б.
|
