|
ЗАПОР - полиэтиологический синдром длительной задержки дефекации. Различают запоры: 1) неврогенные (при функциональных либо органических заболеваниях ЦНС, частых сознательных подавлениях рефлекса на дефекацию, обусловленных условиями жизни или труда - отсутствием туалета, работа водителя, продавца и т. д. ); 2) рефлекторные (при органических поражениях органов пищеварения, а также других органов и систем), в том числе проктогенные; 3) токсические (при хронических отравлениях препаратами свинца, морфином, никотином, нитробензолом, длительном приеме в больших дозах холинолитиков и спазмолитиков); 4) "эндокринные" - при понижении функции гипофиза, щито мегаколон, болезнь Гиршпрунга). Перечисленные причины могут вызвать преимущественно двигательные расстройства кишечника либо нарушения секреции и всасывания, либо вазомоторные нарушения; однако в большинстве случаев конечный результат (клинические проявления) - это следствие сочетания нескольких нарушений. Симптомы, течение. Характерна длительная задержка дефекации. При атонических запорах каловые массы обильные, оформленные, колбасо транквилизаторы. При спастических запорах кишечника показаны спазмолитики (папаверина гидрохлорид по 0,04 г 3-4 раза в день внутрь, по 0,02 г в но-шпа по 0,04 г внутрь или п/к2-3 раза в день и т. д. ), холинолитические средства(атропина сульфат, платифиллина гидротартрат и т. д. ), а также комбинированные препараты (беллатаминалидр. ). При агонических запорах в качестве симптоматической терапии применяют слабительные средства: фенолфталеин, ревень, препараты крушины, сенны, вазелиновое масло внутрь (по 20-30 мл) и др. Прогноз при своевременно назначенном лечении хороший. |
|