МЕЛЛИКТИН (Меllictinum).
Мелликтином называют гидройодид алкалоида метилликаконитина, содержащегося в растениях живокость сетчатоплодная (Delphinium dictiocarpum),
живокость полубородатая (Dеlphinium semibarbatum) и др., семейства лютиковых (Ranunculaceae).
По химическому строению относится к аконитовым алкалоидам. Это третичное основание состава C37H50O10N2. Белый или белый со слабым желтоватым или розовым оттенком мелкокристаллический порошок. Малорастворим
в воде и спирте. На свету желтеет.
Мелликтин обладает курареподобными свойствами. По механизму действия на
нервно-мышечную проводимость близок к d-тубокурарину.
В отличие от d-тубокурарина, диплацина и других аналогичных препаратов
мелликтин не содержит в молекуле четвертичных атомов азота, он всасывается при введении в желудок и оказывает при этим способе введения, так
же как и при парентеральном применении, блокирующее влияние на нервномышечную проводимость. Антагонистами мелликтина являются прозерин и другие
антихолинэстеразные вещества (галантамин).
Препарат оказывает также умеренное ганглиоблокирующее действие.
Применяют для понижения мышечного тонуса при пирамидной недостаточности
сосудистого и воспалительного происхождения, постэнцефалитическом паркинсонизме и болезни Паркинсона, болезни Литтла, арахноэнцефалите и спинальном арахноидите и при других заболеваниях пирамидного и экстрапирамидного характера, сопровождающихся повышением мышечного тонуса и расстройствами двигательных функций.
Назначают внутрь по 0,02 г, начиная с 1 раза и доводя до 5 раз в день.
Курс лечения от 3 нед до 2 мес. После 3 - 4-месячного перерыва курс лечения
повторяют. Лечение мелликтином сочетают при наличии показаний с другими методами лечения и лечебной гимнастикой.
Препарат противопоказан при миастении и других заболеваниях, сопровождающихся понижением мышечного тонуса, при нарушении функции печени и
почек, а также при декомпенсации сердечной деятельности.
При правильной дозировке мелликтин переносится без побочных явлений.
В случаях повышенной чувствительности к препарату или передозировки и развития чувства слабости либо признаков угнетения дыхания следует проводить
искусственную вентиляцию легких, назначить кислород и медленно ввести в
вену 0,5 - 1 мл 0,05 % раствора прозерина вместе с атропином (0,5 - 1 мл
0,1 % раствора). Лечение должно проводиться под тщательным врачебным
наблюдением.
Форма выпуска: таблетки по 0,02 г (20 мг).
Хранение: список А. В защищенном от света месте.
|
