ГАЛАНТАМИН (Galanthaminum).
Алкалоид, впервые выделенный из клубней подснежника Воронова (Galanthus Woronowi А. Los.), сем. амарилисовых (Amaryllidaceae); содержится
также в других
физостигмину. Является сильным (обратимым) ингибитором холинэстеразы, повышает чувствительность организма к ацетилхолину. Облегчает проведение возбуждения в нервномышечных синапсах и восстанавливает нервно-мышечную проводимость, блокированную курареподобными препаратами антидеполяризующего действия (тубокурарин, диплацин и др.); действие деполяризующих веществ (дитилина)
усиливает. Галантамин проникает через гематоэнцефалический барьер, в соответствуюших дозах облегчает проведение импульсов в холинергических синапсах
ЦНС и усиливает процессы возбуждения, вызывает повышение тонуса гладких мышц и усиление секреции пищеварительных и потовых желез. Подобно
физостигмину вызывает сужение зрачка, однако при введении раствора галантамина в конъюнктивальный мешок может наблюдаться временный отек
конъюнктивы.
Периферические мускариноподобные эффекты галантамина снимаются холинолитическими веществами (атропин и др.), а никотиноподобные - курареподобными и ганглиоблокирующими веществами. Сранительно с физостигмином
галантамин менее токсичен.
Применяют галантамина гидробромин при миастении, прогрессивной мышечной дистрофии, двигательных и чувствительных нарушениях связанных с невритами, полиневритами, радикулитами,радикулоневритами, при остаточных явлениях после нарушения мозгового кровообращения, при психогенной импотенции
и другой патологии. В восстановительном резидуальном периоде острого полиомиелита и при детских це ребральных параличах применение галантамина, особенно в комплексе с другими мероприятимями (лечебная гимнастика и др.)
приводит к улучшению и восстановлению двигательных процессов и общему улучшению состояния больных. По имеющимся данным, применение галантамина
в комплексной терапии при спастических формах це ребрального паралича не
только улучшает нервно-мышечную проводимость и увеличивает сократительную
способность мышц, но и положительно влияет на мнестические функции.
Галантамин можно применять при атонии кишечника и мочевого пузыря,
а также для функциональной рентгенодиагностики при заболеваниях желудка и кишечника.
Назначают галантамин под кожу в
прозерином (см.), оказывающим более быстрый, но менее
продолжительный эффект.
Галантамин применяют также (20 - 35 мг внутривенно) для устранения
остаточного нервно-мышечного блока, вызванного многократным введением
сукцинилхолина (дитилина).
Как мощный антихолинэстеразный препарат галантамин является эффективным антагонистом при отравлениях холинолитическими веществами.
При правильном дозировании галантамин хорошо переносится. При передозировке и инди
атропин или другое холинолитическое средство.
Галантамин, так же как и другие антихолинэстеразные препараты, противопоказан при эпилепсии, гиперкинезах, бронхиальнай астме, стенокардии,
брадикардии.
Форма выпуска: 0,1 %, 0,25 %, 0,5 % и 1 % растворы в ампулах по 1 мл.
Хранение: список А. В запаянных ампулах.
Rp.: Sol. Galanthamini hydrobromidi 1 % 1 ml
D.t.d.N. 6 in ampull.
S. По 0,5 мл 1 - 2 раза в день взрослому
Rp.: Sol. Galanthamini hydrobromidi 0,25 % 1 ml
D. t. d. N. 6 in ampull.
S. По 0,5 мл 1 - 2 раза в день ребенку 8 лет
|