МОЛСИДОМИН (Моlsidominum)*.
Этиловый эфир N-карбокси-3-морфолино-сиднонимина.
Синонимы: Корватон, Сиднофарм, Соrvaton, Моlsidomin, Моrial,
Моtazomin, Sydnopharm.
Белый кристалличесский порошок.
По химической структуре молсидомин имеет сходство с психотропными
препаратами сиднокарбом (см.) и сиднофеном (см.). Однако психотропной активностью он не обладает, а является активным периферическим вазодилататором. Он снижает тонус периферических емкостных сосудов (венул) и венозный приток к сердцу. Под влиянием молсидомина понижается давление в легочной артерии, уменьшаются наполнение левого желудочка и напряжение стенки
миокарда, а также ударный объем. Препарат улучшает коллатеральный кровоток, уменьшает агрегацию тромбоцитов.
Вазодилататорное действие молсидомина, вероятно, в определенной мере
обусловлено наличием в его молекуле группы NО, что роднит его с нитритами
и натрия нитропруссидом (см.).
Применяют молсидомин преимущественно как антиангинальное средство для
профилактики приступов стенокардии. В этих случаях его принимают внутрь
(в
нитросорбидом, эффект наступает несколько раньше, но
общая продолжительность действия несколько меньше.
Для купирования приступов стенокардии иногда назначают молсидомин
сублингвально.
При применении молсидомина в комплексной терапии легочно-сердечной
недостаточности удается достичь уменьшения легочной гипертензии и улучшения показателей гемодинамики.
Внутрь принимают молсидомин по 1 - 2 мг (1/2 - 1 таблетка) 2 - 3 4 раза в день после еды.
Сублингвально назначают по 1/2 - 1 таблетке.
При сублингвальном применении эффект наступает через 5 - 10 мин, при
приеме внутрь - через 20 мин.
К молсидомину по сравнению с органическими нитратами в меньшей
степени развивается толерантность.
При приеме препарата возможны головная боль и небольшое понижение
АД, проходящие при уменьшении дозы. Некоторыми больными молсидомин
переносится лучше, чем нитраты.
Противопоказания: кардиогенный шок и тяжелая гипотензия. При остром
инфаркте миокарда препарат можно назначать только под строгим контролем.
Не следует применять препарат в первые 3 мес беременности.
Форма выпуска: таблетки по 0,002 г (2 мг) в упаковке по 40 штук.
Хранение: список Б. В защищенном от света месте.
|
