ТРОВЕНТОЛ (Troventolum).
Тропиновый эфир d,1-(2-гидроксиметил-2-фенил) масляной кислоты йодметилат.
Синоним: Truvent.
Белый или белый со слабо желтоватым оттенком кристаллический порошок.
Мало растворим в воде.
По химической структуре близок к атропину, но, подобно атровенту, является четвертичным аммониевым производным. В отличие от молекулы атропина
молекула тровентола содержит дополнительную метильную группу при атоме
азота тропанового цикла, а также этильную группу в остатке этерифицирующей
кислоты.
Является антихолинергическим веществом, действующим преимущественно на
м-холинорецепторы. По сравнению с атропином влияние тровентола на холинорецепторы мускулатуры бронхов более сильное и продолжительное при менее
выраженном влиянии на холинорецепторы других органов (сердца, кишечника,
слюнных желез). Как четвертичное аммониевое соединение тровентол не проникает через гематоэнцефалический барьер. Избирательное действие тровентола обусловливает его преимущества по сравнению с атропином в качестве бронхорасширяющего средства и его лучшую переносимость.
Тровентол как весьма активное бронхолитическое средство применяют при
хронических обструктивных бронхитах, бронхиолоспазме при хронических пневмониях, приступах бронхиальной астмы легкой и средней тяжести, при бронхиолоспазме, связанном с простудными заболеваниями (в том числе у больных пожилого возраста).
Как и атровент (ипратропиум бромид), тровентол наиболее эффективен
при бронхиолоспазмах, обусловленных гиперактивностью холинергической системы, когда адреномиметики (см. Орципреналин) и метилксантины (см. Теофиллин) недостаточно эффективны.
Имеются указания на возможность применения тровентола для диагностики
скрытого бронхоспастического синдрома.
Применяют тровентал в
легкие нарушения аккомодации. При необходимости в этих случаях уменьшают дозу или
увеличивают промежутки между ингаляциями, а при сильно выраженных побочных явлениях временно прекращают ингаляцию.
Тровентол противопоказан при глаукоме и беременности.
При необходимости можно сочетать тровентол с другими бронхорасширяющими средствами (адреномиметиками - см. Орципреналин и др., производными
ксантина - см. Теофиллин, кортикостероидами).
Форма выпуска: аэрозольные алюминиевые баллоны (Аеrоsоlum Тroventoli)
вместимостью 21 г, содержащие тровентола 12,5 или 25 мг. Каждый баллон содержит 300 разовых доз. При нажатии на дозирующий клапан баллона
выделяется аэрозоль, содержащий соответственно 40 мкг (0,04 мг) или 80 мкг
(0,08 мг) тровентола.
Хранение: список А. В защищенном от тепловых воздействий и прямых солнечных лучей месте, при температуре не выше 30 С.
|
