Кальций играет многогранную роль в жизнедеятельности организма. Иоы кальция участвуют в передаче нервных импульсов, в сохранении скелетой и гладкой мускулатуры, в функциональной деятельности миокарда, в
свертывании крови и других физиологических процессах. Препараты, содеращие соли кальция, находят в связи с этим применение в разных областях
медицины.
 Антагонисты ионов кальция (см.) нашли применение в кардиологической
практике.
Большую роль играет кальций в образовании и сохранении целостности
костной ткани. Межклеточное костное вещество содержит большое колиество солей кальция, вместе с белками ( главным образом коллагеном - осеином) обеспечивает твердость и эластичность кости.
Уменьшение содержания ионов кальция в плазме крови и тканях может
приводить к развитию различных патологических процессов. Острая гипоальциемия приводит к развитию тетании. Хроническая кальциевая недосаточность может сопровождаться нарушением функций скелетной и гладой мускулатуры, сердечно-сосудистой системы, нарушением свертывания
крови, развитием остеопороза.
Уровень кальция в плазме крови и тканях определяется его поступлением
в организм с пищей, всасыванием из желудочно-кишечного тракта, реабсорцией в почках, выведением из организма. Потребность организма в кальии зависит от физиологического состояния организма, патологических
процессов, возраста. В пожилом возрасте потребность в кальцин увеличиается. Для людей 65 лет его суточная потребность составляет 1 г, старше
65 лет - 1,5 г и более.
На баланс ионов кальция в организме влияют эндогенные регуляторные
вещества.
Витамин D принимает участие во всасывании кальция из желудочно-киечного тракта, способствует его реабсорбции в почках и уменьшает выдеение кальция с мочой. Кроме того, он тормозит вымывание кальция из костой ткани.
Эстрогены, андрогены, соматотропные гормоны поддерживают уровень
кальция в организме, а глюкокортикостероиды, интерлейкины (1 и 6) способтвуют снижению уровня кальция в тканях и резорбции костной ткани. Длиельное применение глюкокортикостероидов может привести к развитию
стероидного остеопороза.
Нарушение гормонального статуса, в частности продукции эстрогенов,
является одним из важных звеньев патогенеза остеопороза у женщин ( в
менопаузе, после овариоэктомии).
Причинами остеопороза могут быть другие факторы (общие возрастные
изменения организма, травмы, длительная неподвижность и др.) При некоорых патологических состояниях, особенно при метастазах в кости опухоей, развивается не только остеопороз, но и остеолиз.
Для профилактики и лечения остеопороза организм нуждается в достаочном поступлении в него кальция, витамина D. При гипоэстрогенном осеопорозе применяют эстрогенные препараты (см. Препараты женских поовых гормонов).
Широкое применение имеет Кальцитонин (см.) и его аналоги, фториды (см.
Натрия фторид).
В последнее время уделяют много внимания новым группам антиостеопоозных препаратов: бифосфонатаму (производным дифосфоновой кислоы), препарату Остеогенон (см.) и др.
|
