ПОЛИМИКСИНА В СУЛЬФАТ
(Polymyxini B sulfas).
Является полипептидным антибиотиком из группы полимиксинов.
Синонимы: Аэроспорин, Aerosporin, Bacillosporin, Polmix.
Порошок или пористая масса белого или белого с желтоватым оттенком
цвета. Гигроскопичен. Легко растворим в воде.
Подобно полимиксину М сульфату высокоактивен в отношении грамотрицательных микроорганизмов. Не действует на кокковые аэробные (стафило-,
стрепто-, пневмо-, гоно- и менингококки) и анаэробные микроорганизмы,
а также на большинство штаммов Proteus, на возбудители туберкулеза,
дифтерии, на клостридии и грибы. Наиболее ценной особенностью антибиотика
является его эффективность в отношении синегнойной палочки.
Полимиксина В сульфат применяют внутримышечно, внутривенно (капельно)
и внутрь. Парентерально вводят только в условиях стационара. При внутримышечном введении препарат быстро всасывается, максимальная концентрация в крови обнаруживается через 1 - 2 ч. Препарат медленно выделяется
почками (в относительно высоких концентрациях). В спинномозговую жидкость не проникает. Развитие устойчивости к препарату во время лечения
наблюдается редко.
При введении внутрь и местном применении полимиксина В сульфат практически не всасывается.
Применяют полимиксина В сульфат при сепсисе, менингите, пневмонии,
инфекциях мочевых путей, инфицированных ожогах и других инфекциях, вызванных Ps. aeruginosa. При инфекциях, вызванных другими грамотрицательными микроорганизмами (кишечная палочка, Enterobacter и др.), полимиксина В сульфат назначают только при устойчивости возбудителя к другим менее
токсичным препаратам.
Применяют полимиксина В сульфат также при инфекциях желудочно-кишечного тракта, вызванных чувствительными к его действию микроорганизмами
(сальмонеллы, шигеллы и др.).
Внутримышечно вводят взрослым в дозе 0,5 - 0,7 мг/кг 3 - 4 раза в
день. Суточная доза не должна превышать 200 мг. Детям препарат назначают
независимо от возраста по 0,3 - О,6 мг/кг 3 - 4 раза в день. Перед введением содержимое флакона (25 и 50 мг) растворяют в 1 - 2 мл 0,5 - 1 %
раствора новокаина, стерильной воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида.
Препарат вводят ежедневно в течение 5 - 7 суток.
Для внутривенного введения растворяют содержимое флакона (25 или 50 мг)
в 200 - 300 мл 5 % раствора глюкозы и вводят капельно со скоростью
60 - 80 капель в минуту. Для взрослых суточная доза составляет 2 мг/кг,
максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг. Суточную дозу вводят в 2 приема с интервалом 12 ч. Доза для детей при внутривенном введении
та же, что и при внутримышечном. Для введения детям, препарат растворяют в
30 - 100 мл 5 - 10 % раствора глюкозы.
Внутрь назначают препарат в
мономицин, канамицин, гентамицин и др.).
Форма выпуска: во флаконах по 25 мг (250 000 ЕД) и 50 мг (500 000 ЕД).
Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте при комнатной
температуре.
|
