ФЕНИЛИН (Рhenylinum).
2-Фенилиндандион-1,3.
Синонимы: Athrombon, Danilone, Dindevane, Diophindane, Emandione,
Hedulin, Phenindionum, Phenylindandionum, Pindione, Thromasal,
Thrombantin, Thrombophen, Trombosol, Thrombotyl и др.
Белые или кремовато-белые кристаллы. Очень мало растворим в воде,
плохо растворим в спирте.
Относится к группе антикоагулянтов непрямого действия. По
строению отличается от препаратов группы 4-оксикумарина, но по
механизму действия близок к ним; вызывает гипопротромбинемию,
связанную с нарушением процесса образования протромбина в печени,
вызывает также уменьшение образования факторов VII, IХ, Х.
Свертывание крови замедляется только после введения фенилина
в организм; in vitro антикоагулирующего эффекта этот препарат не
оказывает.
Понижение концентрации свертывающих факторов наступает через
8 - 10 ч и достигает максимума через 24 - 30 ч после приема
фенилина.
Кумулятивный эффект выражен сильнее, чем неодикумарина.
Показания к применению такие же, как для неодикумарина.
Принимают внутрь.
Обычно назначают в 1-й день в суточной дозе 0,12 - 0,18 г
(в 3 - 4 приема), во 2-й день в суточной дозе 0,09 - 0,15 г,
затем по 0,03 - 0,06 г в день в зависимости от содержания в крови
протромбина.
Индекс протромбина поддерживают на уровне 50 - 40 %.
В ы с ш и е д о з ы для взрослых внутрь, разовая 0,05 г,
суточная 0,2 г.
Для профилактики тромбоэмболических осложнений назначают по
1 - 2 раза в день.
Лечение фенилином проводят под тщательным врачебным наблюдением
с обязательным систематическим исследованием содержания в крови
протромбина и других факторов свертывания.
При острых тромбозах фенилин назначают вместе с гепарином.
Возможные осложнения, связанные с влиянием на свертывающие
факторы крови, меры помощи при них и противопоказания к применению
фенилина такие же, как для производных 4-оксикумарина.
Фенилин может вызывать аллергические реакции: дерматит, повышение
температуры тела, понос, тошноту, гепатит, угнетение кроветворения.
При лечении фенилином у некоторых больных отмечается окрашивание
ладоней в оранжевый цвет и мочи - в розовый, что связано с
химическими превращениями фенилина (переход в энольную форму) и не
представляет опасности.
Формы выпуска: порошок и таблетки по 0,03 г.
Хранение: список А. Порошок - в хорошо укупоренной таре,
предохраняющей от действия света; таблетки - в защищенном от света
месте.
|
