Лекарственные формы
таблетки жевательные
Производители
Ранбакси Лабораториз(Индия)
ФармГруппа
Регуляторы кальциево-фосфорного обмена
Международное непатентованное наименование
Колекальциферол+Кальция карбонат
Синонимы
Витрум Кальциум, Витрум Кальциум с витамином Д, Витрум Кальциум+витамин D3, Идеос, Кальций-Д3 Никомед, Кальций-Д3 Никомед форте, Кальций-Д3 Никомед форте, Кальций+витамин D3 Витрум, Натекаль Д3
Состав
Колекальциферол+Кальция карбонат.
Фармакологическое действие
Регулирует обмен кальция и фосфора, особенно в костной ткани. Снижает резорбцию (вымывание кальция из костей) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина Д3 в организме.Действие определяется эффектом входящих в состав компонентов.Кальций участвует в формировании костной ткани, минерализации зубов, в свертывании крови, в регуляции процессов нервной проводимости и мышечных сокращений, в поддержании стабильной сердечной деятельности.Витамин Д3 повышает всасывание кальция в ЖКТ и его связывание в костной ткани. Применение кальция и витамина Д3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывание кальция из костей). Витамин Д3 всасывается в тонком кишечнике. Период полувыведения витамина Д3 составляет несколько суток, экскретируется из организма через ЖКТ и почками. Кальций абсорбируется в тонком кишечнике. Выводится через потовые железы и ЖКТ.
Показания к применению
Профилактика и комплексное лечение остеопороза и его осложнений, в т.ч. переломы костей (профилактика и комплексная терапия).Восполнение недостатка кальция и витамина D3 (в т.ч. у людей пожилого возраста).Применение при беременности и кормлении грудью, возможно, но не более 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3 в сутки. При назначении во время кормления грудью следует учитывать, что колекальциферол и его метаболиты проникают в грудное молоко.
Противопоказания
Гиперчувствительность, гиперкальциемия, гиперкальциурия, мочекаменная болезнь, саркоидоз и метастазы опухолей в кости, выраженные нарушения функции почек; остеопороз, обусловленный длительной иммобилизацией; передозировка витамина D3.
Побочное действие
Диспептические явления (запор, диарея, метеоризм, тошнота, боль в животе).Увеличение содержания кальция в крови и моче (при длительном применении).
Взаимодействие
Эффект ослабляют фенитоин и барбитураты, усиливают - сердечные гликозиды (необходим контроль ЭКГ и уровня кальция в крови).Кальций и витамин D3 увеличивают всасывание тетрациклинов из ЖКТ (необходим 3-часовой интервал между приемами), уменьшают - бифосфонатов и фторидов (необходим 2-часовой интервал между приемами). Кортикостероиды понижают абсорбцию кальция, фуросемид и другие петлевые диуретики повышают выведение кальция почками, тиазидные диуретики задерживают выведение кальция с мочой, что увеличивает риск возникновения гиперкальциемии. Холестирамин и слабительные средства на основе минерального или растительного масла уменьшают всасывание витамина D3. Кислая реакция пищевых продуктов увеличивает всасывание кальция, слабощелочная - уменьшает.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, полиурия, запор, боль в области эпигастрия,гиперкальциемия, гиперкальциурия. При хронической передозировке витамина Д3 возможно развитие кальциноза сосудов и тканей.Лечение: Следует ввести в организм большое количество жидкости и придерживаться диеты с ограниченным количеством кальция. При появлении симптомов передозировки следует обратиться к врачу.
Особые указания
Нельзя применять одновременно с витаминно-минеральными комплексами, содержащими кальций и витамин D3. Необходимо учитывать возможное дополнительное поступление витамина D3 из других источников.В случае повышения концентрации кальция или креатинина в сыворотке крови, следует снизить дозу препарата или временно прекратить лечение.С осторожностью применяют при саркоидозе, доброкачественном лимфогранулематозе, тяжелом нарушении функции почек, фенилкетонурии (препарат содержит аспартам). Во время длительного лечения обязателен контроль содержания кальция в крови и моче. При уровне кальция в моче выше 7,5 ммоль в сутки, повышении концентрации кальция или креатинина в сыворотке крови необходимо уменьшить дозу или временно прекратить лечение.
Литература
Энциклопедия лекарств 2002г.