Сладкий сон

Сон является одной из жизненно необходимых функций организма. Во сне мы проводим около трети нашей жизни. Полноценный сон не только необходимое условие здорового существования, но и достоверный показатель здоровья. Несмотря на то, что многие умы занимает мысль, как сократить число часов, проведенных во сне, сохранив при этом бодрость духа и свежесть мысли во время бодрствования, описаны лишь единичные случаи, когда человек мог существовать практически без сна.
Потребность во сне меняется с возрастом: у новорожденных – 16-18 часов, в 3 года – 13 часов, в 5-7 лет – 12-11,5 часов, в 10-12 лет – 10,5-10 часов, в 16 лет – 9-8,5 часов, в 17 лет и старше – 8 часов, старше 65-70 лет – 6,5 часов. Указанные цифры не являются строгим правилом, а скорее носят характер тенденции. У здоровых взрослых людей потребность во сне индивидуальна и колеблется в широких пределах.

Что же такое сон?

Сон определяется как физиологическое, регулярно повторяющееся, обратимое состояние организма, характеризующееся относительным его покоем со снижением активности физиологических процессов и сознания со значительным снижением чувствительности к внешним стимулам по сравнению с состоянием бодрствования. Сон обычно возникает преимущественно в темное время суток. Глубоко спящий человек при этом выглядит как выключенная или переведенная в «спящий режим» машина: стереотипное положение тела, минимальная двигательная активность, снижение реакций на внешние стимулы. Однако осознаваемая психическая деятельность прекращается при этом не полностью. Это легко доказывается с помощью изучения активности головного мозга при электроэнцефалографии (ЭЭГ).

Сон – циклический процесс, состоящий из 4 стадий, описываемых по результатам ЭЭГ. I и II стадии характеризуют фазу поверхностного сна, тогда как III и IV – фазу медленного (или дельта) сна. По другой классификации выделяют NREM-сон (non-rapid eye movement, без быстрых движений глазных яблок), включающий в себя упомянутые выше 4 стадии и REM-cон (rapid eye movement, с быстрыми движениями глазных яблок).

В фазу NREM-сна (около 75% от продолжительности одного цикла) на электроэнцефалограмме определяется медленная активность, затихает вегетативная деятельность, замедляется пульс, снижается артериальное давление. Полагают, что это фаза восстановления энергетики. В фазу REM-cна (25%) в мозге регистрируется быстрая ритмическая активность, происходят быстрые движения глазных яблок, возникают «всплески» гормональной и нервной активности с колебаниями артериального давления, частоты дыхания, сердечных сокращений. При этом человек, как правило, «видит» сны. Если в эту фазу сна его разбудить, в 80-85% случаев он сможет вполне вразумительно рассказать о своем сне. NREM и REM-фазы чередуются в течение ночи от 3 до 6 раз, при этом продолжительность одного цикла составляет около 60-120 мин.

Почему человек засыпает?

Сон контролируется сложными механизмами нервной и эндокринной регуляции. Основные структуры, отвечающие за контроль сна, располагаются в определенных структурах головного мозга: стволе, ретикулярной формации, таламусе и коре. Инициация процесса засыпания и регуляция организма в период сна обеспечивается многочисленными биологически активными веществами, обеспечивающими передачу нервных импульсов в ткани головного мозга, или нейромедиаторами, среди которых ключевую роль играют серотонин, мелатонин, ацетилхолин, норадреналин, дофамин и др.

Какой сон следует считать полноценным?

«Идеальным» сном следует считать такой, при котором процесс засыпания протекает быстро, а его продолжительность и глубина достаточны для обеспечения хорошего самочувствия и бодрости после пробуждения. Важным аспектом благополучного сна является его непрерывность, или отсутствие ночных пробуждений.

Нарушения сна – насколько актуальна эта проблема?

Несмотря на то, что нарушения сна встречаются достаточно часто в клинической практике (примерно у четверых из десяти взрослых и у шести из десяти пожилых людей), обычно врачи не уделяют им достаточного внимания. Только 14% врачей задают пациентам вопрос о качестве их сна. Между тем, нарушения сна значительно снижают качество нашей жизни за счет усиления психических и эмоциональных расстройств, нарушения функции иммунной системы, повышения частоты и тяжести всевозможных сопутствующих заболеваний, производственного и бытового травматизма (например, дорожно-транспортные происшествия по причине засыпания водителей за рулем). Как результат снижение социальной активности, успеваемости в школе и высших учебных заведениях.

Какие бывают нарушения сна?

Существует несколько классификаций нарушения сна, построенных по различным принципам (например, в зависимости от причины или клинических вариантов).

Остановимся на наиболее частых причинах расстройства сна:

нарушения гигиены сна и бодрствования (поздний отход ко сну, раннее пробуждение, нерегулярный распорядок сна, неправильное питание, снижение двигательной активности, или гиподинамия)
изменение факторов окружающей среды (смена часового пояса, перемена работы с нарушением циклического ритма сна и бодрствования)
психофизиологические факторы (стрессы, невозможность «отключаться» от повседневных проблем, неправильное отношение ко сну и др.)
применение лекарственных препаратов или веществ, влияющих на функции центральной нервной системы (бета-адреноблокаторы, антидепрессанты, метилксантины, антиаритмические препараты, антиконвульсанты, седативные препараты, алкоголь, никотин,