Сезонная аллергия: все цветет, а из носа течет... - Здоровье детей

- Мамочка, а здесь пишут, что детям-аллергикам отдыхать на море полезнее, чем у бабушки в деревне!

Конец весны и начало лета - самое проблемное время для тех, кто страдает аллергией на пыльцу растений. Чем может быть опасно это состояние и как максимально сгладить проявления поллиноза, обсудим с Юрием СМОЛКИНЫМ, профессором, д. м. н., вице-президентом Ассоциации детских аллергологов и иммунологов России (АДАИР).

Чихают все!

И специалисты, и сами аллергики отмечают, что сегодняшняя весна особенно «злая»: у многих реакции на цветение тяжелее обычного. Проявляется поллиноз чаще всего в виде раздражений слизистых оболочек. Самые распространенные симптомы:

аллергический ринит (насморк),

воспаление придаточных пазух носа, что вызывает заложенность,

воспаление конъюнктивы глаза (веки становятся красными, глаза слезятся, появляется резь),

першение в горле, чихание - от раздражения слизистой носоглотки.

Но, несмотря на довольно мучительные и неприятные ощущения, многие считают поллиноз чем-то «несерьезным», мол, капли закапаю, куплю в аптеке антигистаминные таблетки, и все пройдет. Так и приспосабливаются... но поллиноз - лишь внешнее проявление того, что аллергическая болезнь сформировалась и так просто вас не отпустит.

От «банального» поллиноза можно оглохнуть и потерять зрение?

Да, антигистаминных (противоаллергических) лекарств много, но, хоть они и стоят в аптеке на одной полочке, имеют разный спектр действия. Покупая лекарство без рекомендации доктора, высок риск промахнуться - не в действии, так в дозировке.

Такое самолечение нередко приводит к тяжелым и на первый взгляд  неожиданным проявлениям поллиноза. Может развиться даже острое состояние - пыльцевая интоксикация: отечность, удушье, расстройство стула, нарушение памяти.

Среди «экзотических», но, увы, не столь уж редких последствий поллиноза:

поражение зрительного и слухового нервов (может привести к снижению зрения, частичной или полной глухоте),

вульвиты у женщин (да, поллиноз может затронуть любые слизистые оболочки),

малая эпилепсия (как следствие аллергического поражения оболочек мозга).

Главные ошибки пациентов

«Самодеятельная» установка диагноза и самолечение. Руководствуясь аксиомой, мол, сейчас каждый второй ребенок - аллергик, родители нередко присваивают своему чаду этот диагноз, даже не обращаясь к доктору. И начинают «лечить» - по аналогии с соседским ребенком дают те же лекарства. Заканчивается это, как правило, тем, что «сажают» ребенку иммунитет и нарушают многие процессы в организме. А когда наконец ведут ребенка к аллергологу, выясняется, что картина заболевания смазана и выявить первопричину уже очень трудно.

Постоянный прием сосудосуживающих средств. У достаточно большого количества аллергиков есть чувствительность не только к пыльце, но и  к домашней пыли. Потому приступы чихания, кашля и насморка преследуют их не сезонно, а круглый год. И люди, вместо того чтобы лечиться, приспосабливаются и, чтобы справиться с заложенностью носа, начинают постоянно капать сосудосуживающие капли. А это весьма опасно: доказано, что употребление их 3 - 4 раза в день в течение года вызывает парез сосудов носа и необратимые нарушения слизистой.

Пропуск первых звоночков астмы. Аллергическими дерматитами (в просторечии - диатезом, но это неправильный термин: дерматит - воспаление кожи, диатез - предрасположение) дети страдают примерно до трех лет. После трех лет к состоянию многих детей-аллергиков добавляются риниты и дыхательная реакция на аллергены. Возникает так называемый «аллергический марш», когда отмечаются все новые симптомы. В этих случаях очень велика вероятность развития бронхиальной астмы.

Вот первые симптомы астмы, которые должны стать поводом немедленно бежать к аллергологу:

Ночной кашель, приступы кашля при физнагрузках.

Кашель, который начинается после или во время контакта с аллергеном. Дыхательные проявления могут сочетаться с кожными - покраснением, отечностью. Нередко контакт с аллергеном вызывает у астматика покраснение глаз, слезотечение, аллергический насморк.

Хрипы в бронхах, прерывистое - «лающее» - дыхание.

Ощущение сдавленности в груди.

Затрудненное дыхание.

Если ребенок, проснувшись утром, сначала несколько минут сидит в кровати, приводя в порядок дыхание.

А как лечиться правильно?

Для начала нужно точно установить диагноз и выяснить, на какие именно аллергены реагирует организм. Для этого существуют специальные анализы крови, скарификационные кожные пробы.

По результатам тестов и после дополнительного обследования, прохождения базовой терапии врач-аллерголог (не педиатр или пульмонолог! - если в вашем городе нет аллерголога (в особенном дефиците - детские), лучше приехать один раз в федеральный центр) назначит схему лечения с индивидуально подобранной дозировкой лекарств.

Если лечение сразу помогло, это не значит, что больше ходить к доктору не надо. Состояние у аллергиков изменчивое, особенно у детей. Потому важно поддерживать контакт с лечащим аллергологом сначала раз в три месяца, затем - по состоянию - раз в полгода или в год.

ВНИМАНИЕ!

25 мая в рамках московского фестиваля «Бэби-тайм» в спорткомплексе «Олимпийский» пройдет пятая обучающая конференция Ассоциации детских аллергологов и иммунологов для родителей «Ребенок, аллергия, иммунитет: вопросы и ответы». Ведущие специалисты будут ждать вас на занятия с 15 до 17 часов. Вход бесплатный.

Подробная информация на сайте www.adair.ru

ВАЖНО!

Что делать в период цветения?

Естественно, по графику принимать назначенные лекарства.

Желательно не выходить на улицу в разгар дня (с 11 до 18 часов) в сухую ветреную погоду - в воздухе тогда наивысшая концентрация пыльцы.

Ежедневно делать в квартире влажную уборку - во всяком случае на ночь.

Придя с улицы, промывать нос и носоглотку водой (сейчас в аптеках появилась масса удобных для использования спреев на основе морской очищенной воды).

Проветривать квартиру необходимо, но лучше всего при проветривании натягивать на окна импровизированную сетку из нескольких слоев марли.

Продолжение темы в следующем выпуске.