 Главная страница --> Познавательные медицинские публикации
Амазонки не сдаются .. | Физические крапивницы у детей: принц .. | Применение показателей состояния пси .. | Лекарственная аллергия .. | Опыт применения крема Элидел в терап .. |
Сравнительная характеристика психоповреждающего действия анестезии у детей школьного возраста
И.О. Елькин, НПРЦ «БОНУМ», г. Екатеринбург
В группе детей школьного возраста, оперированных по поводу врожденной челюстно- лицевой патологии (ВЧЛП) нами отмечены различная степень и длительность повреждения показателей высших психических функций (ВПФ).
Изменение показателей ВПФ на этапах исследования у детей школьной группы, оперированных по поводу ВЧЛП (в % к исходному, n= 40) | Показ. ВПФ | Вид анест | ЭТАП | | Исход. | 3 сут. | 7 сут. | 14 сут. | 30 сут. | 60 сут. | 90 сут. | | МАК | Фтор. | 100 | 100,1 | 105,1 | 102,2 | 106,3 | 110,3 | 117,7 | | Кет. | 100 | 96,5 | 101,5 | 100,0 | 103,8 | 102,1 | 116,0 | | МАД | Фтор. | 100 | 103,6 | 107,4 | 93,4 | 108,3 | 108,3 | 103,7 | | Кет. | 100 | 97,5 | 101,5 | 100,0 | 103,8 | 103,8 | 111,0 | | ММК | Фтор. | 100 | 122,4 | 121,4 | 118,0 | 120,3 | 120,3 | 103,7 | | Кет. | 100 | 97,5 | 101,5 | 100,0 | 103,8 | 103,8 | 110,0 | | ММД | Фтор. | 100 | 76,4* | 91,5* | 107,4 | 107,1 | 104,6 | 108,1 | | Кет. | 100 | 68,9* | 88,3* | 88,0* | 95,3 | 123,9* | 100,8 | | ЭУ | Фтор. | 100 | 66,6* | 93,0 | 102,1 | 100,0 | 100,1 | 102,6 | | Кет. | 100 | 75,5* | 98,5 | 103,0 | 102,4 | 99,0 | 100,0 | | КД | Фтор. | 100 | 55,2* | 73,9 | 78,6 | 91,4 | 99,0 | 100,0 | | Кет. | 100 | 55,6* | 72,6* | 81,1 | 92,4 | 101,0 | 100,3 | · достоверно по отношению к исходному этапу.
Краткосрочная механическая память (ММК) к третьим суткам достоверно не отличалась от исходного уровня. Ассоциативная память так же практически не менялась. В то же время механическая, особенно долгосрочная память (ММД), пострадала наиболее сильно и пришла к исходному уровню на 14-е сутки после вмешательства под общей анестезией на основе фторотана и только на 30-е в кетаминовой подгруппе. К 7 суткам восстановилась координация движений в подгруппе с анестезией на основе фторотана, к 14 суткам – в кетаминовой подгруппе. Сравнительно быстро нормализовались эмоциональная сфера (ЭУ) – к 7 суткам в обеих подгруппах.
Резюме:
1. Наиболее изменяемым показателем психических функций в данной группе явилась долгосрочная механическая память (ММД).
2. Кетаминовая анестезия оказывает большее воздействие на долгосрочную механическую память, а значит и на прочие когнитивные возможности пациента, чем анестезия на основе фторотана.
|
Задержитесь, пожалуйста, еще на минутку и обратите внимание на очень похожие материалы:
Центральная анальгезия стадолом в оперативной фтизиоурологии
А.Д. Беляевский, Р.В. Перепелин,А.А. Волков
Кафедра анестезиологии и реаниматологии ФПВ РГМУ, БСМП-2
городской противотуберкулезный диспансер, г.Ростов на Дону
На сегодняшний день большой интерес представляют разработки современных вариантов сбалансированной общей анестезии, основывающихся на учёте механизмов действия новых препаратов, и, в частности, на .. читать далее
Основы СО2 мониторинга
Практическое руководство (по материалам фирмы Datex)
Новосибирск 1995 г. Содержание 1.Введение 2 2.Что такое капнограмма. 3 Что такое PetСО2 4 3.Как образуется СО2 в выдыхаемом воздухе 4 Отличие PetCO2 от напряжения СО< .. читать далее
Недифференцированная терапия коматозных состояний на догоспитальном этапе
К.м.н. В.В. Городецкий, профессор В.И. Скворцова, профессор И.Ю. Демидова, к.м.н. А.В. Тополянский, профессор В.А. Круглов
МГМСУ им. Н.А. Семашко
РГМУ
Национальное научно-практическое общество скорой медицинской помощи, Москва
Комы, являясь острым патологическим состоянием, требуют неотложной терапии на как можно более ранних этапах. По да .. читать далее
Кровотечения
Профессор Б.С. Брискин, к.м.н. Е.И. Вовк
МГМСУ им. Н.А. Семашко
Кровотечением называется истечение (выход) крови из кровеносного русла. Кровотечение чаще всего обусловлено: механической травмой (ранение); патологическим процессом с образованием дефекта сосудистой стенки (аррозивное кровотечение при воспалении, распадающейся опухоли .. читать далее
|
