Говорить о профилактике можно долго, но все рекомендации можно свести к двум истинам:
1. Надо чистить зубы
2. Необходимо регулярно посещать стоматолога.
Почему, чем и когда чистить зубы?
Для чистки зубов человечество издревле применяло самые разнообразные ппособления: от буквально «подручных» (собственного пальца) до специально расплющенной палочки и золотых зубочисток . Но наше время внесло много новшеств в вопросы поддержания гигиены полости рта.
Почему?
В процессе приема пищи в полости рта накапливается масса остатков еды, которые под действием бактериальной флоры и слюны приводят к образованию зубной бляшки и отложению зубного камня. Все бы ничего, и даже можно было бы не смущаться запахом гниющих остатков пищи, но отсутствие гигиены приводит к кариесу, парадонтозу (теперь его называют парадонтит) и заболеваниям слизистой оболочки полости рта.
Можно резонно возразить, что животные зубы не чистят и зубы у них не болят… Этот парадокс объясняется довольно просто — неправильным характером питания человека, отсутствием должного количества растительной пищи и нарушенной экологией.
Итак, помимо чисто «эстетических» показаний для соблюдения гигиены (отсутствие запаха и наличие чистых зубов), существует еще и материальная заинтересованность (при больных зубах и деснах Вы вынуждены посещать стоматолога и платить ему деньги за работу, я уж не говорю о «радостях» беcсонной ночи при пульпите).
Зубные щетки
Я думаю ни у кого в настоящее время не возникает дилеммы, какую выбрать щетку: из искусственной щетины или естественной. Конечно, из искусственной: она более гигиенична, долговечна, и ее параметры жесткости можно в процессе производства довольно точно регулировать. Способность пролезать в изогнутую водопроводную трубу и чистить помидоры, не повреждая их кожуры, я думаю, не обязательна.
Очень важно подобрать правильную щетку по размеру. Головка щетки должна перекрывать не больше 3-х зубов. Большинство моих пациентов используют щетку средней жесткости (medium). Очень удобно наличие на щетинках индикатора — это окрашенные в голубой цвет часть щетинок: как только краситель уходит из половины щетинок (по высоте), ее нужно заменить.
Кроме обычных щеток, существуют специальные ершики для очистки межзубных промежутков, но их, в основном, применяют при парадонтозе.
В последнее время расплодилась масса электрических зубных щеток. Пожалуй, я пользовался только одним достойным экземпляром, который действительно неплохо отчищал зубы и замечательно будил меня по утрам. Но качество ее исполнения, увы, оставляет желать лучшего. За время пользования этой щеткой, я ремонтировал ее 3 раза (естественно, сам), и в итоге она сломалась окончательно. Хотя щетка была неплохая, а наличие сменных головок с цветными маркерами позволяло пользоваться ею всей семье.
В особую группу следует выделить специальные приборы для полирования зубов. Это маленький электромоторчик с питанием от пальчиковых батарей, на ось которого надеваются резиновые конусы, позволяющие с помощью специальных паст очищать и полировать передние поверхности зубов в местах, недоступных щетке. Но этот прибор нельзя использовать слишком часто, поскольку он портит эмаль.
Межзубные нити
Имеются в великом множестве в наших аптеках. Очень полезное дополнение к щетке. Неплохо к ним приобрести также специальный держатель, который, увы, редкость. Нити бывают с различными пропитками и различной формы: гладкие, крученые, с утолщением в центральной части. Они позволяют прекрасно очищать межзубные промежутки и, при известном навыке, не травмируют десну. Не стоит использовать в качестве заменителя швейную нить. Они непрочные, и, если нить оборвется и частично останется между зубами, Вы потратите множество увлекательных часов, извлекая ее оттуда…
Гидромассажный прибор
Об этой вещи хочется рассказать отдельно. Это действительно революционное изобретение. Когда я первый раз его попробовал — это произошло 10 лет назад — я понял, что никогда не чистил зубы (ну и признание для стоматолога). Он устроен предельно просто: небольшой резервуар (куда Вы наливаете жидкость), к которому подключен насос и наконечник, из него под регулируемым давлением вылетает пульсирующая струя воды. Эта струя действительно промывает межзубные промежутки и массирует десну, не нанося повреждений. Но щеткой пользоваться тоже надо.
Зубные пасты
Наш «регулируемый» рынок завален по уши продукцией различных фирм, наперебой предлагающих пасты в различных упаковках и с разнообразными падками, которые даже укрепляют яйца. По моему скромному мнению, все они хороши, и основное отличие — в количестве и качестве абразива. Я не отрицаю положительного воздействия триклозана и прочих добавок, но основной успех лежит в регулярности и правильности чистки зубов.
Своим пациентам я рекомендую пользоваться двумя видами паст попеременно: с большим и малым количеством абразива. Если Вы замечаете, что паста плохо отчищает зубы, увеличьте количество дней, когда Вы пользуетесь пастой «для белых зубов». Это позволит Вам не стирать эмаль и предохранит ваши зубы от стирания в пришеечной области (так называемый «клиновидный дефект»).
Безусловно, дети должны пользоваться «детскими пастами», пациенты с чуствительными деснами — также специальными пастами «для чувствительных зубов и от парадонтоза». К продукции наших отечественных фирм, а также индийских и прочих стран третьего мира я отношусь с сомнением. Ну не верю я, что фирма, занимающаяся производством паст, при убогих инвестициях и отсутствии опыта может создать что-то путное (возможно я и не прав).
Неплохим добавлением к пастам служат различные элексиры, но они не заменяют процедуры чистки зубов щеткой.
Жевательная резинка
Ну это о смешном. Приходит ко мне недавно студент Московского Университета… На мой вопрос, почему он не чистит зубы, он отвечает: «А мы все «Орбит» без сахара жуем и нам этого не надо». Надеюсь, что так поступают не все студенты Универа… Я в течении часа втолковывал ему, что наличие ксилита и мочевины (химическое название карбамида), не позволяет надеяться на чистые и здоровые зубы. И в итоге убедил.
А вообще, резинка — вещь не плохая .Она массирует десны и умеренно нагружает парадонт улучшая кровообращение. Но щеткой и пастой все равно махать надо! Так когда же надо чистить зубы? Утром и вечером, а также полоскать после еды.
Посещение врача
Врача нужно посещать минимум 1 раз в полгода. Поверьте, что это выгоднее и безболезнее, чем заниматься проблемой «оптом». Доктор должен внимательно осмотреть зубы и полость рта. Снять зубные отложения и налет. Дать рекомендации по подбору щетки и зубной пасты. При необходимости залечить мелкие кариозные поражения, не дожидаясь осложнений. И назначить Вам новый визит через полгода.