|
Главная страница --> Познавательные медицинские публикации
ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА ПИЩЕВОДА. Чаще всего в пищеводе задерживаютсямясные, рыбьи и птичьи кости, булавки, монеты, пуговицы, иголки, скрепки, режекуски дерева, стекла, зубные протезы, гвозди, значки и другие предметы. Причиныпопадания инородных тел в пищевод различны: небрежность в процессеприготовления пищи, когда в пищевые продукты могут попадать инородныепредметы; поспешная еда, невнимательность во время еды, недостаточноепережевывание пищи; привычка работников некоторых профессий (сапожники,портные, плотники) во время работы держать во рту иголки, гвозди. Встречаетсяи преднамеренное заглатывание инородных предметов психически больными людьми. Симптомы. При заглатывании инородного тела в пищевод больлокализуется за грудиной, усиливается при глотании, возникает повышенноеслюноотделение. В дальнейшем поединяются дисфагия, лихорадка, общее состояниеухудшается, появляются симптомы периэзофагита, в последующем может развитьсягнойный медиастинит. Задержка инородного тела в пищеводе угрожает осложнением дажечерез продолжительный срок - от нескольких месяцев до нескольких лет. Важнейшеезначение для диагноза имеет подробный расспрос больного. Неотложная помощь при инородном теле пищевода может бытьограничена приемом анальгетиков -1 мл 50% раствора анальгина и др. Госпитализация срочная в хирургическое отделение. Ожоги пищевода возникают либо при случайном приеме едких веществ,либо при суицидальной попытке. Чаще наблюдается ожог пищевода концентрированнымирастворами щелочей и кислот, реже фенолом, йодом, сулемой и другимихимическими веществами. Симптомы. Больные испытывают сильную боль за грудиной, вэпигаст-ральной области в полости рта и глотке. Неотложная помощь. Для купирования боли вводят 1 мл 1% раствораморфина или 2 мл 2% раствора пантопона и 1 мл 1% раствора атропина подкожноили внутривенно. Обязательно промывание желудка через зонд, который сильносмазывают жидким маслом, чтобы не ухудшить состояние слизистой оболочки.Показано обильное питье молока, растительного масла. Госпитализация срочная, по возможности в специализированные центрыпо лечению отравлений. |
ПЕПТИЧЕСКИЙ ЭЗОФАГИТ. Симптомы: боль может возникать и во времяглотания слюны, и в период прохождения пищи по пищеводу. Боль обычно локализуетсяза грудиной или под мечевидным отростком, может иррадиировать в спину,межлопаточное пространство, вверх по пищеводу, в шею, челюсти, левую половинугрудной клетки, нередко напоминает коронарную боль, отличаясь от нее .. читать далее
Лекарственная аллергия в виде анафилактического шока, бронхиальнойастмы, крапивницы, отека Квинке, аллерги .. читать далее
ГРЫЖА ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ. Симптомы. При грыже пищеводногоотверстия диафрагмы, когда особенно выражен желудочнопищеводный рефлюкс, больможет имитировать стенокардию. У больных нередко без физического и нервногонапряжения, чаще после обильной еды, в горизонтальном положении появляетсяболь за грудиной, подчас интенсивная, чаще с типичной иррадиацией в левую .. читать далее
При этих заболеваниях пищевода нередко возникает спонтанная боль ввиде "болевого криза". При ахалазии кардии болевой криз возникает вранний период болезни, чаще ночью, без непосредственной причины. Боль интенсивная,иррадиирует в спину, вверх по пищеводу, в шею, челюсть, продо .. читать далее
|