СУХОЙ ПЛЕВРИТ.Чаще плеврит развивается при туберкулезном процессев легких. Плеврит возникает также при пневмонии, абсцессе легких, инфарктелегкого, опухолях с поражением плевры, эхинококкозе, при травмах груднойклетки, ревматизме, диффузных болезнях соединительной ткани (коллагено-зах),уремии, болезни крови.

Симптомы. Боль в груди обычно односторонняя, колющая, усиливаетсяпри глубоком дыхании, кашле, изменении положения тела. Наиболее типичная локализация- нижние и боковые отделы грудной клетки. В положении на пораженном боку больутихает, что связано с уменьшением движений плевры, поэтому больнойинстинктивно занимает такое положение. При осмотре отмечается некотороеотставание пораженной половины грудной клетки в акте дыхания. Перкуторноотмечается уменьшение дыхательной подвижности легочного поля на сторонепоражения, а при аускультации выслушивается шум трения плевры, который можноощущать под рукой при пальпации. При плевритах, протекающих с поражениемверхних долей легких, при пальпации выявляется болезненность большой грудной,дельтовидной и трапециевидной мышц на стороне поражения. Трудна диагностикадиафрагмального сухого плеврита. Боль локализуется в нижней половине груднойклетки и в эпигаст-ральной области; при наличии напряжения мышц брюшного прессаэто может привести к ошибочной диагностике таких острых заболеваний брюшнойполости как прободная язва желудка, острый аппендикс, непроходимость кишечникаи т.д.

Диагностическое значение имеет шум трения плевры, усиливающийсяпри надавливании стетоскопом. Диагноз плеврита следует подтвердить рентгенологически.