:: Статьи :: :: Здоровое питание :: :: Травоведение :: :: Внешность :: :: Лекарства ::
:: Общая медицина :: :: Педиатрия :: :: Лекарства :: :: Косметология :: :: Факты ::
:: Возраст :: :: Социология :: :: Психика :: :: Вес :: :: Зависимость ::


Главная страница --> Познавательные медицинские публикации

23.2. ЭТИОЛОГИЯ .. | 86. Шаль поможет от болей в шее .. | 23.6. КЛИНИЧЕСКИЕ ВАРИАНТЫ ТЕЧЕНИЯ .. | 23.9. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА .. | 24.1. СТРЕССОВЫЕ ЯЗВЫ .. |


Расслаивающая аневризма аорты


Следующая

РАССЛАИВАЮЩАЯ АНЕВРИЗМА АОРТЫ. Обычно обусловленаатеросклеротическим процессом (редко дегенеративным - при синдроме Марфана) в аорте.Расслаивающая аневризма аорты чаще развивается у больных с артериальной гипертонией, преимущественно у мужчин, а также при сифилитическомпоражении аорты.

Симптомы. При поражении грудного отдела аорты характерна резчайшаяболь за грудиной, в области спины или эпигастрия, а при расслаивании аневризмыбрюшного отдела аорты появляется боль в животе и поясничной области. Нередконаступает потеря сознания. В большинстве случаев развивается коллапс, ноиногда редкого падения АД не наблюдается. В некоторых случаях клиническаякартина при расслаивающей аневризме грудного отдела аорты имеет сходство склинической картиной инфаркта миокарда, а при расслаивании брюшного отделааорты - с картиной почечной колики. Начало боли при расслаивании аневризмыаорты обычно острое, внезапное, тогда как при острой коронарной недостаточностиболь может нарастать постепенно. Большое значение имеет локализация боли: прирасслаивающей аневризме аорты боль редко иррадиирует в руки, и локализация болиможет меняться с постепенным движением боли по спине, вдоль позвоночника походу расслоения аорты; постепенно болевые ощущения могут распространяться внижние отделы живота и малый таз.

При истинной почечной колике обычно характерны дизурическиеявления и другие симптомы. Доказательством наличия расслаивающей аневризмыслужит и появление вслед за болью симптомов, связанных с распространением расслоенияаорты в области отхождения магистрального сосуда или нескольких сосудов(асимметрия пульса на верхних и нижних конечностях, гемипарез, параплегия илиинсульт, боль в поясничной области, гематурия, отек мошонки).

Распознаванию заболевания помогает электрокардиографическоеисследование, при котором в большинстве случаев не выявляется изменений, типичныхдля нарушений коронарного кровообращения. Наблюдается также снижение содержанияв крови эритроцитов и гемоглобина.

Неотложная помощь. Для купирования боли применяют 1 мл 1% раствораморфина, 1-2 мл 2% раствора промедола, 2 мл 2% раствора пантопона подкожно иливнутривенно; внутривенно вводят аналгезирующую смесь, включающую анальгин (2мл 50% раствора), пипольфен (1 мл 2,5% раствора); назначают ингаляцию смесизакиси азота (50%) через газонаркозный аппарат. Противопоказано вводитьаминазин в связи с опасностью снижения артериального давления и гепарин,усиливающий кровоточивость. При расслаивающей аневризме аорты необходимстрогий постельный режим.

Госпитализация - срочная и специальным транспортом в отделенияреанимации (при возможности, крупных стационаров, имеющих отклонения сосудистойхирургии); больных переносят на носилках.

назад
вперед


Похожие по содержанию материалы:
Глава 1. ФИЗИОЛОГИЯ ПИЩЕВОДА ..
Глава 22. ЭРОЗИИ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ..
22.2. ДИАГНОСТИКА И ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ..
22.4. ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА ..
23.2. ЭТИОЛОГИЯ ..
86. Шаль поможет от болей в шее ..
23.6. КЛИНИЧЕСКИЕ ВАРИАНТЫ ТЕЧЕНИЯ ..
23.9. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ..
24.1. СТРЕССОВЫЕ ЯЗВЫ ..
24.2. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ЯЗВЫ ..
Глава 25. ДИВЕРТИКУЛЫ ЖЕЛУДКА ..
27.1. БЕЗОАРЫ ЖЕЛУДКА ..
28.3. ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ НЕ ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ ..

Задержитесь, пожалуйста, еще на минутку и обратите внимание на очень похожие материалы:


Острый перикардит

Следующая

ОСТРЫЙ ПЕРИКАРДИТ. Заболевание может быть вызвано инфекционнымвозбудителем, перикардит может оказаться осложнением хронических заболеваний,включая туберкулез, ревматизм, заболевания почек, приводящих к уремии(асептический перикардит). Иногда перикардит развивается остро у больныхпневмонией, а также при инфаркте миокарда.

Симптомы. Обычно больные жалу .. читать далее




Сухой плеврит

Следующая

СУХОЙ ПЛЕВРИТ.Чаще плеврит развивается при туберкулезном процессев легких. Плеврит возникает также при пневмонии, абсцессе легких, инфарктелегкого, опухолях с поражением плевры, эхинококкозе, при травмах груднойклетки, ревматизме, диффузных болезнях соединительной ткани (коллагено-зах),уремии, болезни крови.

Симптомы. Боль в груди обычно одностороння .. читать далее




Экссудативный плеврит

Следующая

ЭКССУДАТИВНЫЙ ПЛЕВРИТ. В большинстве случаев причинойэкссудативного плеврита является туберкулез, однако он может быть и следствиемдругих заболеваний ( Сухой плеврит).

Симптомы. В начале плевральной экссудации отмечается боль в боку,ограничение дыхательной подвижности пораженной стороны грудной клетки, шумтрения плевры, возникает сухой мучительный ка .. читать далее




Крипозная пневмония

Следующая

КРУПОЗНАЯ ПНЕВМОНИЯ. Острое инфекционное заболевание легких,захватывающее одну или несколько долей. Наиболее частым возбудителем являетсяпневмококк.

Симптомы. Заболевание начинается с появлением колющей боли вгрудной клетке, сопровождающейся резким подъемом температуры, ознобом, нарастающимисимптомами интоксикации, гиперемией щек, герпесом на губах, .. читать далее






Яндекс.Метрика Rambler's Top100