ПЕРИОДОНТИТ - воспаление периодонта - ткани, окружающей кореньзуба. Возникает в результате распространения воспалительного процесса за верхушкузуба, при травме и под воздействием токсических агентов.

Симптомы. Наиболее характерна для острого (серозного или гнойного)периодонтита постоянная боль в зубе, усиливающаяся при перкуссии или надавливаниина него. Возникает ощущение, что зуб стал как бы длиннее других. Появляютсяголовная боль, недомогание, гиперемия и отечность слизистой оболочки вокругзуба. В зубе может быть кариозная полость или он находится под пломбой(коронкой). Нередко определяются подвижность зуба, болезненность слизистойоболочки в проекции верхушки зуба. Регионарные лимфатические узлы могут бытьувеличенными и болезненными. При хроническом периодонтите ооль менее интенсивна. Боль, возникшая вследствиепоражения твердых тканей зуба, его сосудисто-нервного аппарата или околозубныхтканей, бывает локальной и возникает, как правило, от механических илитермических раздражителей. Боль невралгическая более интенсивна,распространяется по ходу второй или третьей ветви тройничного нерва всоответствующей половине лица, отмечается болезненность в точках выхода нерваиз отверстия черепа.

ПЕРИОСТИТ - воспаление надкостницы челюсти. Возникает подвоздействием острой или хронической одонтогенной инфекции, специфическихвоспалительных процессов (сифилис, антиномикоз, туберкулез) или травмы. Воспалительныйпроцесс из первичного очага в периодонте распространяется через костную тканьпод надкостницу, где скапливается гной.

Симптомы. Появление воспалительного инфильтрата в мягких тканяхоколочелюстной области сопровождается временным прекращением или стиханиемболи в зоне "причинного" зуба. Вскоре боль вновь появляется, но ее характерменяется: она становится ноющей и распространяется на всю челюсть. Переходнаяскладка сглажена, гиперемирована, резко болезненна при пальпации; иногдаопределяется флюктуация. В зависимости от локализации периостита на лицепоявляется отечность различных анатомических областей. Если периоститрасположен в области нижних моляров, то открывание рта может быть ограниченнымв результате рефлекторно-токсического воздействия на жевательные мышцы.Появление гиперемии кожи свидетельствует о вовлечении в воспалительный процессклеточных пространств лица или шеи.