Нарушения сна могут заключаться в трудности засыпания, неглубокомсне с частыми пробуждениями и неприятными сновидениями, раннем пробуждении.Чаще нарушения сна встречаются при функциональных заболеваниях нервной системы.Конфликтные ситуации бытового или служебного характера, неправильный режимтруда и отдыха, работа в ночные часы могут быть причиной нарушения сна. Заснутьмешают неприятные навязчивые мысли, связанные с событиями ближайших дней, сбеспокойством о будущем, страх перед предстоящей бессонной ночью, беспокойствоза свое здоровье. Неоднократные пробуждения, сопровождаемые страхом (кошмарныесновидения), составляют ощущение общей вялости, разбитости после сна. Больныхбеспокоят головная боль, чувство дискомфорта, их отличают эмоциональнаянеуравновешенность, склонность к невротическим реакциям.

Следует иметь в виду, что нарушение сна может быть одним из раннихсимптомов возникновения или обострения психических заболеваний (шизофрения,эпилепсия, депрессия). Чаще нарушения сна сопровождают эндогенную депрессию,характерно раннее пробуждение на фоне сниженного настроения. Для сенильных иинволюционных психозов характерно преждевременное пробуждение.

Органические заболевания мозга, такие как энцефалиты, опухоли,менингиты, черепно-мозговые травмы, нарушения мозгового кровообращения,гидроцефалия, могут сопровождаться нарушением сна.

При этих заболеваниях отмечается снижение уровня бодрствования,повышенная сонливость. При атеросклерозе сосудов головного мозга развиваетсясонливость днем и бессонница ночью.

Расстройство сна наблюдается при патологии эндокринных желез,болезнях обмена веществ. Декомпенсация сахарного диабета сопровождается нарушениемсна, что может быть предвестником диабетической комы. Часты нарушения сна пригипертиреозе, когда затруднено засыпание и характерен поверхностный сон; этоже отмечается и в климактерическом периоде.

Неотложная помощь. Назначают радедорм (эуноктин) - 0,005 г илибарбитураты: фенобарбитал - 0,1 г, барбитал - 0,2 г, этаминалнатрий - 0,1 г.Больным старческого возраста не следует назначать барбитураты, а детям желательноназначать такие седативные средства, как валериана, пустырник. При назначенииснотворных средств необходимо учитывать профессию больных, так как возможновлияние этих препаратов на быстроту реакций, что имеет существенное значениедля водителей транспорта, операторов, диспетчеров.

Госпитализация необходима в тех случаях, когда нарушение снаявляется одним из симптомов основного тяжелого заболевания.