ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ. Панкреатит - нередкое осложнение течения рядазаболеваний, таких как эпидемический паротит, корь, ветряная оспа, а такжетравм живота, заболеваний желчевыводящих путей, результат непереносимостиотдельных лекарственных препаратов и проявление аллергических состояний. Больв животе возникает остро, вначале носит разлитой характер, затем локализуетсяв надчревной области или приобретает опоясывающий характер, чаще иррадиирует вспину, плечи, нередко сопровождается рвотой, тошнотой, обильным слюнотечением.Реоенок принимает вынужденное положение, лежит чаще на левом боку.Длительность боли - от нескольких минут типа колик до нескольких суток.Температура нормальная или субфеб-рильная. Живот мягкий, безболезненный. Привозникновении некроза поджелудочной железы состояние ребенка становитсякритическим, развиваются эксикоз, интоксикация, парез кишечника. Необходимодифференцировать от острого аппендицита, пищевой токсикоинфекции.

Госпитализация только в хирургическое отделение.

Назначаются пищевая разгрузка на 3-5 дней, холод на эпигастральнуюобласть. Для купирования боли назначают холинолитики (атропин - 0,1% раствор по0,012-0,018 мл/кг подкожно 2 раза в сутки или платифинллин -0,2% раствор по0,1-1 мл подкожно в дневное время), спазмолитики (но-шпа - 2% растворвнутримышечно по 1-2 мл или внутрь по 0,01-0,04 г 3 раза в день; папаверин по0,02-0,04 г Зраза в день); необходимо внутривенное введение 5-10% раствораглюкозы, раствора Рингера, реополиглюкина до 2-3 л и более в сутки содновременным назначением лазикса (1-2 мл 1% раствора) с целью увеличения суточного диуреза. Показаныантиферментные препараты (трасилол, до 3 лет - 5000 ЕД/кг сутки, от 3 до 12лет-по 25000 КД 2 раза в сутки, старше 12 лет - по 50000 ЕД 2 раза в сутки),которые вводят внутривенно медленно в 0,9% растворе хлорида натрия. Проводяткоррекцию электролитного обмена, вводят антибиотики (канамицин, гентами-цин идр.). При появлении признаков гнойного панкреатита или перитонита показанооперативное лечение.