С чего начать?

Первое, что необходимо сделать в случае, если у вас обнаружилось заболевание суставов, - это четко и однозначно определиться со своим диагнозом.
Поскольку причинами артритов могут быть инфекции, отложения соляных кталлов, травмы, опухоли, саркоидоз и др., следует поначалу рассматривать все моноартриты как инфекционные, пока не будет доказано обратное. Поэтому необходимо провести лабораторные исследования синовиальной жидкости. Исключив инфекционную природу моноартрита, необходимо выяснить, не связан ли он с отложением кталлов. Диагноз "метаболический артрит" легко ставится при исследовании синовиального выпота и выявлении характерных кталлов уратов или пирофосфатов кальция. Такие метаболические артриты обычно обусловлены отложением кталлов в суставах или вне их. Эти отложения могут вызвать необычную дефигурацию, сразу выявляемую при физическом обследовании. Отложения уратов в капсуле или сухожилиях придают суставу бугорчатый вид, не похожий на гладкую поверхность обычного воспалительного сановита. При хроническом подагрическом артрите в процесс вовлекаются малые или большие суставы как асимметрично (чаще), так и симметрично (реже) расположенные. Отложения пирофосфата кальция могут симулировать тяжелую форму остеоартрита, часто с необычной локализацией - например, в запястьях. Важно отметить, что хотя суставы поражаются последовательно один за другим, однако накопление необратимых изменений может привести к двустороннему и симметричному их поражению.