Приложение 3. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕТИКА ПРЕПАРАТОВ, <i>использующихся при лечении заболеваний печени и желчного пузыря (по Пастушенкову Л. В. и Лесиовской Е, Е.)</i>

В настоящее время в традиционной медицине используется следующая классификация желчегонных препаратов. Холеретики - препараты, стимулирующие образование желчи. Холекинетики - средства, повышающие тонус желчного пузыря и расслабляющие желчевыводящие протоки и сфинктер Одди. Холеспазмолитики - препараты, расслабляющие гладкие мышцы желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Талица 1. Сравнительная характетика основных желчегоннйх средств.

Обозначение "-"эффект отсутствует ; "+"слабый эффект;"++"умеренный эффект "+++"выраженный эффект.

Препарат	Холеретический эффект		Холекинетический эффект	Холеспазмолитическое действие	Противовоспалительное действие	Противомикробное действие
	Увеличение обьема желчи	Увеличение уровня желчных кислот
Дехолин	+++	+/-	+	-	-	-
Лиобил	+++	++	+	-	-	-
Хенодезо- ксихолевая кислота	+++	++	++	-	-	-
Никодин	+	++	-	-	+	+
Цыквалол	++	-	++	-	-	-
Оксафенамид	++	-	-	+	-	-
Отвар корневищ аира	++	+	++	-	+++	+++
Настойка листьев борбаа	+++	+	+++	-	+	+

Продолжение таблицы 1

Препарат	Холеретический эффект		Холекинетический эффект	Холеспазмо-литическое действие	противо- воспалительное действие	Противо- микробное действие
Препарат	Увеличение обьема желчи	Увеличение уровня желчных кислот	Холекинетический эффект	Холеспазмо-литическое действие	противо- воспалительное действие	Противо- микробное действие
Настой листьев березы*	+++	++	++	-	++	+++
Настой цветко вкалендулы	+++	+++	++	++	++	++
Настой цветков календулы	++	+	++	-	++	+
Настой плодов кариандра	+++	+++	+	+	++	+
Настой цветков пижмы	+++	+++	+++	-	++	+

*Наряду с противомикробным , препарат оказывает противовирусное действие.

Препапрат	Холеретический эффект		Холеретический эффект	Холеспазмолитическое действие	Противовасполительное действие	Противомикробное действие
Препапрат	Увеличение обьема желчи	Увеличение уровня желчных кислот	Холеретический эффект	Холеспазмолитическое действие	Противовасполительное действие	Противомикробное действие
Настой корневищ с корнями валерианы	++	_	+	++	++	+
Холагол	+++	+	+	+	+	+
Аллохол	++		+	_	+	_
Холензим	+	++	+	+	+	_
Магния сульфат	+	_	+++	_	_	_
Ксилит	+	_	+++	_	_	_
Олиметин	++	+	+	++	++	_
Конвафлавин	++	+	_	++	_	_

Таблица 2. Характетика комбинированных препаратов, обладающих желчегонными свойствами.

Препарат, форма выпуска	Основные компоненты	Лечебные эффекты	Побочные эффекты	Противопоказания
Аллохол, табл., покрытые оболочкой	Желчь животная сухая, экстракты чеснока и крапивы, уголь активированный	Холеретический Холеспазмолитический	Редко диспепсия	Язвенная болезнь желудка, дистрофия печени
Холензим, табл., покрытые оболочкой	Желчь, ферменты поджелудочной железы	Холеретический Улучшение пищеварения	Редко диспепсия	Дистрофия печени
Холагогум, капсулы	Экстракты чистотела, куркумы, шпината, эссенциальные фосфолипиды, масла мяты и куркумы	Холеретический Холекинетический Усиление функций поджелудочной железы. Растворение холестериновых камней	Редко диспепсия	Обтурация желчевыводящих путей, гангренозный холецистит, печеночная кома
Холагол, флаконы по 10 мл	Красящее вещество корня куркумы,эмодин,	Холеретический Спазмолитический	Редко диспепсия	Острые и гепатиты холангиты

Окончание табл. 2.

Препарат, форма выпуска	Основные компоненты	Лечебные эффекты	Побочные эффекты	Противопоказания
	магния салицилат, эфирные масла, оливковое масло
Холафлукс, порошок во флаконах	Экстракты листьев шиповника, трава и плоды чертопо- лоха, трава чисто- тела, тысячелист- ника, корень со- лодки, куркумы, алоэ, корневище ревеня, масло куркумы	Холеретический Холекинетический	Не выявлены	Обтурация желчного пузыря, острые гепатиты, кишечная не проходимость

Таблица 3. Сравнительная характетика холеретиков растительного происхождения

Лекарственное растение	Сырье	Лек. форма, сут. доза	Лечебные эффекты	Побочные эффекты	Противопоказания
Барба обыкновенный	Листья	Настойка по 15-30 кап. 2-3 раза	Холеретический, антисептический, противомикробный, противовоспалительный	При длительном применении повыша-	Беременность, неполное отделение
Береза повислая	Листья Почки	Настой 1:50, по /4 стакана 4 раза перед едой Настойка по 30 кап. 3-4 раза в день до еды	Мочегонный, противомикробный, холеретический, гепа-топротекторный, противо- воспалительный, повышение неспецифического иммунитета, противогипоксический выраженный (у листьев больше, чем у почек)	Не выявлены Раздражение паренхимы почек смолистыми вещест- вами	Не выявлены Беременность, диффузный гломерулоне-фрит
Бессмертник песчаный	Цветки	Настой 1:50, по /3 стакана 3-4 раза перед едой. Экстракт	Холеретический, холекине-тический, противовоспалительный, гепатопротекторный, стимулирующий секрецию	Гастрит с повышенной секрецией, осторожно при	Гастрит с повышенной секрецией, осторожно при

Продолжение табл. 3

Лекарственное растение	Сырье	Лек. форма, сут. доза	Лечебные эффекты	Побочные эффекты	Противопоказания
Бессмертник песчаный		по 1 г 3 раза в день перед едой Фламин по 0,05,	пищеварительных желез, спазмолитический, нормализующий обмен, умеренно выраженный противогипоксическии	свертываемости крови	желчнокаменной болезни
Володуш- ка золотистая	Трава	Настой 1:50, стакана 3 раза до еды	Холеретический, холекинети- ческии, гепатопротекторный, противовоспалительный, слабый противогипоксический	Повышение секреции желудочного сока	Гиперсекретор- ныи гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, осто- рожно при желчнокамен- ной болезни
Золототы-сячелист-ник	Трава	Настой 1 :50, по 1/ _ 1/ 4 3 стакана 3 раза	Холеретический, холекине-тический, обезболивающий, гепатопротекторный, повы-	В лечебных дозах хорошо переносится,	Гиперсекреторный гастрит, язвенная бо-

Приложение табл 3

Лекарственные растения	Сырье	Лек. форма, сут. доза	Лечебный эффект	Побочные эффекты	Противопоказания
малый (красный, зонтичный)		в день до еды	шает секрецию пищеварительных желез , противовоспалительный, потивомикробный, противоглистный, иммунотропный,противогипоксический	при передозировке диспепсия	лезнь желудка и 12-перстной кишки, осторожно при желчнокаменной болезни
Кукуруза	Кукурузные рыльца	Настой 1:50, по 1/3 -- 1/2 стакана 3 раза в день до еды	Холеретический,холеоспазмолитический ,противовоспалительный , гепатопротекторный , умеренно седативный, литолитический, нормализующий обмен веществ ,гипогликемический,кровоостанавливающий,противогипоксический унеренный	Не выявлены	Осторожно при желчнокаменной болезни ,контроль свертываемости крови при длительном назначении
Мята пречная	Трава	Настой 1:50 ,по 1/3-- 1/2	Холеретический, холеоспазммолитический, седавитый ,	Редко аллергическая реак -	непереместимость компо-

Продолжение табл. 3.

Лекарственное растение	Сырье	Лек. форма, сут. доза	Лечебные эффекты	Побочные эффекты	Противопоказания
		стакана 3 раза до еды	сосудорасширяющий, болеутоляющий, отхаркивающий, умеренный бронхоли-тический, противовоспалительный умеренный,	ция на ментол, у детей при ингаляциях возможен бронхоспазм	нентов эфирного масла, ингаляции у детей
Пижма обыкновенная	Цветки	Настой 1:50-1:30 по /4 -1 /3 стакана 3 раза до еды	Холеретический, холекине-тический, противовоспалительный, жаропонижающий, противомикробный, противоглистный, противогипоксический выраженный	При передозировке тошнота, рвота, понос, судороги с возможным летальным исходом	Беременность, детям до 5 лет, гиперсекреторный гастрит
Цикорий обыкновенный	Корни	Отвар 1:50, по 1 _ 1/ 4 /3 стакана 3-4 раза до еды	Холеретический, холекине-тический, противомикробный, мочегонный, седативный, умеренный кардиотони- ческии, умеренный противогипоксическии	При передозировке редко тахикардия	Не выявлены

Окончание табл. 3.

Лекарственное растение	Сырье	Лек. форма, сут. доза	Лечебные эффекты	Побочные эффекты	Противопоказания
Шиповник майский	Плоды Холосас	Отвар 1:50, по1/3-1/3 стакана 3 раза до еды По 1 ч. л. 3 раза в день до еды	Холеретический, Холекинетический, гепатопротекторный, противовоспалительный, нормализация обмена веществ	При длительном применении в высоких дозах возможны синдром отмены и угне- тение инсуляр- ного аппарата поджелудочной железы	Тромбофлебит, эндокардит, сердечная не- достаточность III степени

Фитотерапию по нормализации оттока желчи необходимо проводить до устранения факторов, вызвавших застой в желчном пузыре. Если причины нарушенной холединамики неустранимы (опущение внутренних органов, перегиб желчного пузыря и т. п.), желчегонные средства следует принимать непрерывно и длительно. Предпочтительны сборы лекарственных растений, которые содержат компоненты с холеретическим, холекине-тическим, гепатопротекторным, противоинфекционным, противогипоксическим, иммунотропным эффектами. Для обеспечения выраженного терапевтического эффекта от применения фитопрепаратов необходимо в соответствии с установленным диагнозом подобрать для больного 3-4 прописи, которые следует чередовать каждые 1,5-2 месяца. Такой подход способен обеспечить длительную ремиссию заболеваний печени и профилактику камнеобразования.

Приложение 3. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕТИКА ПРЕПАРАТОВ, использующихся при лечении заболеваний печени и желчного пузыря (по Пастушенкову Л. В. и Лесиовской Е, Е.)