Лихорадка

Что это такое

Лихорадкой называется повышение температуры тела свыше 370С. Таким образом проявляется защитная реакция организма на инфекцию, воспаление, злокачественную опухоль или на аллергены.

Отчего это бывает

Чаще всего у взрослого человека причиной повышения температуры являются инфекционные заболевания, состояния, связанные с образованием антител против собственного организма (аутоиммунные заболевания), злокачественные опухоли.

Что при этом происходит

В норме температура тела у здорового человека может колебаться в течение суток – от 360С в 6 часов утра и до 36,90С в 16-18 часов вечера. У детей и стариков с утра и вовсе нормой считается температура тела 35,6-36,00С.

Повышение температуры вызывается особыми веществами – пирогенами. Ими могут быть как болезнетворные микроорганизмы, так и продукты их жизнедеятельности – токсины. Они стимулируют организм к выработке собственных пирогенов. Этим занимается определенный вид лейкоцитов (белых кровяных телец) – моноциты.

Температурой тела в нашем организме управляет участок мозга гипоталамус. Уменьшение потери тепла организмом достигается за счет перераспределения крови от поверхности кожи к внутренним органам. При этом возникает озноб – организм пытается компенсировать потерю тепла сокращением мышц. Когда же температура падает до нормального уровня, избыточное тепло устраняется при потоотделении и обратном приливе крови к поверхности кожи.

Следует помнить, что высокая температура увеличивает потребность организма в кислороде на 7% на каждый градус свыше 36,60С, поэтому она опасна для «сердечников» и людей с больными легкими. А серьезное повышение температуры тела может даже привести к нарушению функций мозга.

Диагностика

В редких случаях по тому, как ведет себя температура, можно предположить диагноз – например, для малярии характерно повышение температуры через день или каждый третий день.

Но малярия в России нечасто встречается, поэтому при осмотре пациента врач заинтересуется предшествующими симптомами и заболеваниями, принимаемыми лекарствами, возможными контактами с больным человеком, путешествиями (поскольку существует целый ряд тропических инфекций).

Проводится ряд исследований крови:

• на антитела против определенных микроорганизмов;

• посев крови на различные питательные среды с целью определения наличия бактериальной или грибковой инфекции;

• определение числа лейкоцитов в крови. Так называемая лейкоцитарная формула (пропорциональное содержание различных разновидностей лейкоцитов в крови) позволяет получить дополнительную информацию. Например, увеличение числа нейтрофилов может говорить об острой бактериальной инфекции, эозинофилов – о заражении круглыми или ленточными глистами и т.д.

При инфицировании лейкоциты накапливаются в пораженных участках организма. Это дает возможность врачу провести диагностику при помощи сканирования радиоактивномеченными лейкоцитами. Возможно потребуется проведение биопсии.

В случае необходимости может быть проведено ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ).

Лечение

Повышенная температура тела – это знак того, что организм борется с заболеванием, поэтому не всегда следует спешить сбивать температуру.

Однако если у ребенка ранее были птупы судорог во время высокой температуры (фебрильные судороги), то, конечно, снижать температуру необходимо. Контролировать температуру и сбивать ее при необходимости следует и у взрослого человека с заболеваниями сердца или легких.

К наиболее известным жаропонижающим относятся парацетамол и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), например, аспирин. Правда, детей лучше от аспирина поберечь, поскольку существует мнение, что он увеличивает к развития редкого, но опасного синдрома Рея – заболевания, которое сопровождается воспалением головного мозга.