Часть I Болезни органов дыхания и их лечение методами и средствами современной медицины

АКТУАЛЬНОСТЬ ПУЛЬМОНОЛОГИИ

В настоящее время повсеместно, и особенно в индустриально развитых странах, наблюдается быстрый рост заболеваний дыхательной системы. Они вышли уже на 3-е место среди всех причин смертности. Что же касается рака легких, то по своей распространенности он опережает все остальные злокачественные новообразования. Скачок заболеваемости связан, в первую очередь, с постоянно увеличивающейся загрязненностью окружающего воздуха, курением и растущей аллергизацией населения. Все это обусловливает актуальность своевременной диагностики, эффективного лечения и профилактики болезней органов дыхания. Решением этих задач занимается пульмонология (от лат. pulmonis - легкое, греч. logos - учение), являющаяся одним из разделов внутренней медицины.
Так, в амбулаторно-поликлинических условиях часто лечатся такие заболевания, как острый ларингит, острый трахеит, острый и хронический бронхит. В стационаре терапевтического профиля находятся на лечении больные с острой и хронической пневмонией, бронхиальной астмой, сухим и экссудативным плевритом, эмфиземой легких и легочно-сердечной недостаточностью. В хирургию поступают больные с бронхоэктатической болезнью, абсцессами и опухолями легких.
Арсенал современных диагностических средств, применяемых при обследовании больных с заболеваниями органов дыхания, весьма обширен. В него входят различные лабораторные методы исследования (биохимические, иммунологические, бактериологические и др.), функциональные способы диагностики - спирография и спирометрия (определение и графическая регистрация тех или иных параметров, характеризующих функцию внешнего дыхания), пневмотахография и пневмотахометрия (исследование максимальной объемной скорости форсированного вдоха и выдоха), исследование содержания (парциального давления) кислорода и углекислого газа в крови и др.
Весьма информативны различные рентгенологические методы исследования дыхательной системы, такие как рентгеноскопия и рентгенография органов грудной клетки, флюорография, томография и бронхография.
Важное место в диагностике заболеваний органов дыхания занимают также эндоскопические методы исследования, позволяющие проводить осмотр слизистой оболочки трахеи и бронхов с помощью введения в них бронхоскопа - специального оптического инструмента. Бронхоскопия позволяет установить характер поражения бронхов (например, при бронхитах и бронхоэктатической болезни), выявить опухоль бронха, провести биопсию, т. е. взять кусочек ее ткани для последующего исследования, получить промывные воды бронхов для бактериологического или цитологического исследования.
Все это необходимо для определения причин заболеваний, без установления которых невозможно эффективное целенаправленное лечение пораженных органов дыхания.