Глава 2 ЧЕМ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ, ОТ ЧЕГО ЗАВИСИТ ЗДОРОВЬЕ

Говоря о факторах, определяющих здоровье человека, мы не будем останавливаться на таких очевидных вещах, как место проживания и резкие отклонения от среднего жизненного уровня. Естественно, что человек, проживающий в мягком климате, находится в более благоприятных климатических условиях, чем обитатель Арктики. Так же нелепо сравнивать возможности здоровья у человека даже не с высоким, а со средним жизненным уровнем с возможностями голодающего, бездомного человека.

Итак, вот важнейшие факторы, определяющие здоровье:

качество условий жизни;
качество образа жизни;
качество наследственности человека;
качество медицины.

Все перечисленные факторы прямо влияют на здоровье физическое. А какие влияют на дух и сознание? Все те же. Наследственность, безусловно, определяет некоторые личностные особенности человека, имеющие отношение к духовной и ментальной сферам. Качество образа жизни включает, конечно же, не только режим сна, труда, отдыха и т. д., но и качество мыслей и духовных проявлений. Прямое и косвенное влияние экологического и социально-экономического окружения на дух и сознание неоспоримо. Трудно, например, ожидать духовного и ментального здоровья от людей, живущих на загаженной территории, в условиях идеологической за-шоренности, лишенных возможности соприкоснуться с шедеврами мировой культуры.

Медицина может влиять на духовную и ментальную составляющие человека, по-видимому, через личность врача. Врач так же влияет на данного человека, как его мать, родственники, друзья - каждый со своих позиций.

Он может оказывать существенное влияние через физическую составляющую (это прерогатива врача) и посредством специальной "технологии", т. е. комплекса частных методик из арсенала человековедения, древней и современной медицины. Профессиональной проблемой в этом случае является построение индивидуальной "технологии" в соответствии с уровнем сознания и духовности пациента.

Большинству людей и, в частности, медицинских работников, пущ упрощенный взгляд на факторы, определяющие здоровье. Питание, экология, "хорошие" таблетки - вот, пожалуй, первое, что приходит в голову при мысли о здоровье. Именно поэтому очень и очень многие, задумываясь о здоровье, начинают абсолютизировать эти факторы - отсюда неразумные и даже вредные диеты, злоупотребление различными очищающими организм препаратами и процедурами, надежда на чудодейственные таблетки. При этом не менее важные факторы упускаются из виду. К счастью, немалое число людей понимает и большое значение режима труда, сна, отдыха, и уникальный оздоравливающий эффект различной физкультуры, и т. д.

На самом деле перечень факторов, влияющих на здоровье, гораздо шире, чем принято считать на бытовом уровне. Если выделить среди них основные, то получится более двух десятков ( 1).

Качество условий жизни включает в себя:

качество климатических условий (расшифровка не требуется);
жизненный уровень;
экологические показатели;
качество и разнообразие продуктов питания.

В свою очередь/жизненный уровень определяется пятью основными параметрами:

уровнем политической стабильности;
уровнем экономического развития общества;
уровнем социальной защищенности (социальных гарантий) человека;
уровнем доходов;
уровнем культуры общества (просвещение, традиции, ценностные приоритеты).

Экологические показатели включают в себя шесть основных параметров:

чистоту воздуха, воды, продуктов питания;
интенсивность и характер шума;
интенсивность и характер вибрации;
плотность, интенсивность и характер электромагнитных излучений;
сохранность визуального, звукового и ароматического природного окружения человека;
качество созданного человеком визуального окружения.

Качество и разнообразие продуктов питания в комментариях также не нуждаются (здесь в характетику качества продуктов не входит их экологическая чистота, а имеются в виду технологичность их заготовки, хранения и приготовления. То есть, например, фрукты могут быть экологически очень чистыми, но недозрелыми или перезрелыми, или неправильно хранимыми и т. п., и потому не менее вредными, чем экологически загрязненные).

Качество образа жизни включает в себя:

наличие любимой работы (работа по призванию, по способностям);
соблюдение правильного ритма жизни (режим труда, отдыха, сна, питания);
соблюдение принципов рационального питания (сюда не входят режим питания и качество продуктов

Имеются в виду разнообразие, умеренность и следование национальной традиции в питании, а также отказ от грубых надуманных диет в повседневном питании. В разделе "качество условий жизни" под разнообразием продуктов имелась в виду возможность выбора, в данном же разделе имеется в виду, делает ли сам человек этот выбор или идет по пути надуманных диет);

достаточную двигательную активность;

качество семейных отношений (плохие семейные отношения - один из сильнейших хронических стрессов, подтачивающих здоровье человека);
общение с природой.

Особое место в этом перечне занимают качество наследственности конкретного человека (об этом мы еще будем подробно говорить) и качество медицины. Качество медицины можно отнести к качеству условий жизни человека, но это если смотреть на медицину с позиций обще-о здравоохранения, то есть обезличенно. Тогда здесь приоритетными являются качество массовых профилактических осмотров, санитарно-гигие-шческих мероприятий, качество хирургии, достаточное количество меди-Цинских учреждений и укомплектованность их кадрами, оборудованием.

Если же смотреть на медицину изнутри, с позиций здоровья каждого конкретного больного, с позиций медицины как врачебного искусства, тогда это становится большой самостоятельной проблемой. Более того, эта проблема требует отдельного рассмотрения в связи с переживаемым медициной глубоким кризисом и в связи с имеющейся реальной методологией - системным подходом, позволяющим видеть и понимать недостатки, искажения, ошибочные представления в сегодняшней медицинской науке и практике и решать перезревшую проблему трансформации медицины.

Если попытаться из всего перечня факторов, влияющих на здоровье, выделить наиболее важные, то, на мой взгляд, к ним относятся: качество наследственности, жизненный уровень, соблюдение жизненных ритмов, рациональное питание, достаточная двигательная активность, качество медицины и качество экологии. Далее мне хотелось бы подробнее остановиться на некоторых из них - в первую очередь в связи с широким распространением множества заблуждений на их счет.