Что это такое?
Разнообразие травм и повреждений мужских половых органов воистинну поражает воображение. В основном, это разрывы или надрывы уздечки полового члена, резаные, колотые или кусаные раны полового члена, ушиб полового члена, подкожный разрыв кавернозных тел, вывих полового члена, ущемление полового члена, повреждения мошонки, перекрут яичка т.п. Повреждения полового члена чаще происходят в области крайней плоти, головки, кавернозных тел, могут также сочетаться с повреждениями мошонки.
Кстати, надо сказать, что взрослые в области травм полового члена вопреки ожиданиям даже более склонны к травматизму, чем дети и намного более изобретательны.
Отчего это бывает?
Наиболее распространенным видом мелких повреждений полового члена является ущемление кожи замком молнии. Несмотря на небольшую поверхность раны, она вызывает очень сильную боль. Чтобы не бередить рану при попытках открыть замок, лучше подрезать молнию ниже зажатой кожи с таким расчетом, чтобы молния раскрылась сама.
Одной из причин повреждения полового члена является чрезмерное трение. Такие проблемы чаще всего возникают у страстных любовников и начинающих половую жизнь мужчин. Для первых характерны относительно глубокие повреждения кожи, после которых остаются шрамы. Для вторых типичны разрывы складки крайней плоти.
У мужчин с врожденной короткой уздечкой во время полового акта может произойти разрыв или надрыв уздечки полового члена, что сопровождается болью и кровотечением.
Весьма своеобразным видом повреждений полового члена является его ущемление, которое наблюдается, например, при перетягивании члена ниткой, проволокой или шнуром, при надевании на него кольцевидных предметов. У детей подобные повреждения являются следствием шалости, а у взрослых — результатом онанизма, попыткой поддержать эрекцию либо препятствовать недержанию мочи.
Известно даже несколько случаев серьезных травм полового члена в результате его введения в шланг пылесоса. При этом основной травмой являлся тромбоз вены полового члена.
В особо неудачной ситуации можно даже получить перелом полового члена, когда он не попадает во влагалище при половом акте, а с силой ударяется о бедро или кости таза женщины. При этом слышен щелчок, а половой член приобретает синий или черный оттенок.
Вывих полового члена может возникнуть на фоне эрекции при условиях, сходных с условиями перелома, вследствие разрыва связок, фиксирующих половой член к тазовым костям. Кавернозные тела при этом смещаются под кожу мошонки, промежности (половой член прощупывается в виде пустого мешка). После вправления полового члена накладываются швы на разорванные связки.
Кроме того, вследствие травмы полового члена с разрывом одного из кавернозных тел может развиться кавернит — воспаление пещетых тел полового члена.
Если половой член непрерывно находится в состоянии эрекции ненормально длительное время (от нескольких часов до нескольких дней), то это уже результат нарушения кровообращения. При этом не происходит прекращения эрекции, а человек испытывает довольно сильную боль. Это связано с разрывом артерии, проходящей внутри полового члена — в итоге вытекает слишком большое количество крови, а оттока не происходит — это довольно тяжелое заболевание носит название «приапизм». Кстати, к приапизму предрасположены мужчины, страдающие диабетом и серповидной леточной анемией.
При инфекционных и воспалительных заболеваниях уретры (мочеиспускательного канала) или после разрывов артерий или губчатой ткани полового члена в процессе заживления могут образовываться рубцы, которые не только приводят к нарушениям кровотока, но и препятствуют возникновению равномерного напряжения всего полового члена. В нормальном состоянии мягкие ткани расширяются во всех направлениях, а при наличии рубцовой ткани в этой области расправления тканей не происходит. В итоге развивается болезнь Пейрони, результатом которой является искривление полового члена во время эрекции. Когда он находится в расслабленном состоянии, это искривление малозаметно, однако с возникновением эрекции из-за выраженных механических нарушений даже невозможен половой акт.
У детей на фоне резких движений, прыжков, падений может наблюдаться перекрут яичка, возникающий из-за недоразвития связки, фиксирующей яичко ко дну мошонки, что проявляется его чрезмерной подвижностью.
Что делать?
Известно, что наибольшим препятствием в лечении повреждений полового члена, болей или отека во время эрекции являются не сами проблемы как таковые, а колебания мужчин по поводу обращения за помощью. Поэтому забудьте о самолюбии и как можно скорее идите к урологу. Шансы на сохранение потенции при получении травм или повреждений половых органов после немедленного медицинского вмешательства составляют почти 100 процентов, без лечения шансы стать импотентом — от 25 до 75 процентов. Тем более, что при некоторых травмах — например, травмах яичка резко ухудшается общее состояние. Нередко возникает болевой шок, который сам по себе может привести к смерти.
Первая помощь при наличии ранения заключается в наложении асептической давящей повязки на половой член и, по возможности, резинового жгута (вплоть до использования носового платка). При полной травматической ампутации полового члена отсеченный орган необходимо сохранить (в течение первых 24 ч его можно вшить в культю). Ранения крайней плоти требуют наложения швов или циркумцизии (обрезания крайней плоти).
Лечение?
Подавляющая часть травм и повреждений половых органов лечится исключительно хирургическим путем. Для многих из них требуется пластическая операция, как например, при разрыве уздечки — операция по интимной пластике уздечки полового члена либо полное удаление уздечки.
Нередко травмы половых органов часто сочетаются с повреждениями органов малого таза и переломами тазовых костей, что требует обязательного проведения рентгена органов таза и значительно усложняет их лечение. И закрытые и открытые травмы полового члена подлежать немедленному хирургическому вмешательству. При ушибах и повреждениях полового члена с образованием гематомы требуется вскрытие ее, удаление сгустков крови. В противном случае может возникнуть гнойная инфекция, а впоследствии стойкое искривление полового члена и отсутствие нормальной эрекции.
При травмах и поврежденияхж половых органов обязательно проводится исследование состояние мочеполовой системы, которое включает в себя допплерографию сосудов мочеполовых органов и цистоскопию.
При ампутации полового члена требуется фаллопластика – пластическая операция по восстановлению пениса, в ходе которой ампутированную часть полового члена заменяют стеблем, который выкраивают из кожи и в который фиксируют ребро или пластиковую конструкцию.
Главная страница --> 