СИБАЗОН Subazonum Фармакологическое действие, Показания к применению, Способ применения и дозы, Побочное действие, Противопоказания, Срок годности

Синонимы: Седуксен, Реланиум, Валиум, Диазепам.

Фармакологическое действие. Транквилизирующее средство. Оказывает успокаивающее влияние на центральную нервную систему; понижает мышечный тонус; обладает выраженным противосудорожным свойством; потенцирует эффекты снотворных и нейролептических препаратов, алкоголя.

Показания к применению. Неврозы, психопатии, неврозоподобные и психопатоподобные состояния при шизофрении, органических заболеваниях головного мозга (в том числе при цереброваскулярных заболеваниях), соматические болезни, сопровождающиеся признаками эмоционального напряжения, тревоги, страха, повышенной раздражительностью, сенесто-ипохондрическими, навязчивыми и фобическими расстройствами, нарушениями сна. Применяется также для купирования психомоторного возбуждения и тревожной ажитации при указанных выше заболеваниях. В детской психоневрологической практике рекомендуется при невротических и неврозоподобных состояниях, сопровождающихся указанными выше симптомами, а также головной болью, энурезом, нарушениями настроения и поведения. При эпилепсии назначают для лечения судорожных пароксизмов, психических эквивалентов, для купирования эпилептического статуса. Применяют также для снятия спастических состояний, связанных с поражениями головного и спинного мозга, а также при других заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся напряжением мышц. В комплексе с другими препаратами используют для лечения синдрома абстиненции при алкоголизме, при предоперационной подготовке больных и в послеоперационном периоде, в дерматологической практике при экземе и других заболеваниях, сопровождающихся зудом, раздражительностью.

Способ применения и дозы. Назначают внутрь, внутривенно или внутримышечно. При назначении следует соблюдать принцип постепенного повышения дозы до получения лечебного эффекта и постепенного снижения дозы при отмене препарата. При введении внутрь средняя разовая доза для взрослых составляет 0,005-0,015 г (5-15 мг). В отдельных случаях при выраженном возбуждении, страхе, тревоге ее можно увеличить до 0,02 г (20 мг). Суточная доза обычно составляет 0,015-0,045 г (15-45 мг), максимальная суточная - 0,06 г (60 мг). Дозу для детей и продолжительность курса лечения подбирают индивидуально в зависимости от возраста и характера заболевания. Средняя разовая доза при приеме внутрь для детей от 1 года до 3 лет составляет 0,001 г (1 мг), от 3 до 7 лет - 0,002 г (2 мг), от 7 лет и старше - 0,003-0,005 г (3-5 мг). Средние суточные дозы соответственно возрастным группам составляют 0,002 г (2 мг), 0,006 г (6 мг) и 0,008-0,01 г (8-10 мг). У детей старшей возрастной группы при необходимости суточную дозу можно увеличить до 0,014-0,016 г (14-16 мг). Суточную дозу препарата делят на 2-3 приема. Сибазон можно комбинировать с антидепрессантами и нейролептиками. Длительность непрерывного курса лечения не должна превышать 2 мес. Перед повторным курсом лечения перерыв должен быть не менее 3 нед. Внутривенно (капельно или струйно) и внутримышечно применяют у взрослых в основном при заболеваниях, сопровождающихся психомоторным возбуждением, судорогами, при купировании эпилептического статуса, при лечении острых тревожно-фобических, тревожно-депрессивных состояний, в том числе при алкогольных психозах и абстиненции. Средняя разовая доза 10 мг (2 мл 0,5% раствора), средняя суточная доза 30 мг. Максимальная разовая доза 30 мг, максимальная суточная - 70 мг. Положительный седативный эффект наблюдается уже через несколько минут после внутривенного и через 30-40 мин после внутримышечного введения, терапевтическое действие - через 3-10 дней. После снятия острых проявлений болезни лечение продолжают, назначая препарат внутрь. При эпилептическом статусе сибазон вводят медленно внутривенно в дозе 10-40 мг. При необходимости повторяют внутривенное или внутримышечное введение каждые 3-4 ч (3-4 раза). Применяют препарат внутривенно в хирургической практике в составе премедикации и в послеоперационном периоде (10-40 мг), а также для усиления нейролептаналгезии (30-40 мг). Сибазон не следует вводить в одном шприце с другими препаратами во избежание выпадения осадка.

Побочное действие. Мышечная слабость, сонливость, вялость, атаксия, сухость во рту, головокружение. В редких случаях наблюдаются кожно-аллергические высыпания. При внутривенном введении возможны локальные воспалительные процессы, рекомендуется чередовать места введения препарата.

Противопоказания. Тяжелые формы печеночной и почечной патологии, миастения, беременность. При лечении сибазоном категорически запрещается употребление алкоголя. Из-за седативного действия и возможного нарушения координации движений нельзя принимать препарат во время работы водителям транспорта и другим лицам, профессия которых требует быстрой психической и двигательной реакции.

Форма выпуска. Таблетки по 0,005 г (5 мг), в упаковке - 20 штук; таблетки, покрытые оболочкой, для детей по 0,001 г или 0,002 г, в упаковке - 20 штук; ампулы по 2 мл 0,5% раствора, в упаковке - 10 ампул.

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.

Срок годности. Таблетки по 0,005 г - 3 года; по 0,001 и 0,002 г - 2 года. Препарат под названием Реланиум в виде драже по 0,005 г, в упаковке - 20 штук, и в ампулах по 2 мл 0,5% раствора, в упаковке - 5 штук, Поставляется из Польши; Седуксен - из Венгрии.

Срок годности. Ампулы - 2 года; драже - 5 лет.