Синоним: Цифодизим.
Фармакологическое действие. Полусинтетический антибиотик цефалоспоринового ряда III поколения с широким спектром бактерицидного действия. Устойчив к действию большинства бета-лактомаз. Активен в отношении многочисленных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, как аэробных, так и анаэробных. Мало эффективен в отношении возбудителей Bacteroidies spp., Enterobacter spp., Staphylococcus epidermis, Serrata spp. Модивид не эффективен в отношении Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., Enterococcus faecalis, Listeria, Mycoplasma, Chlamidia.
Показания к применению. Инфекционно-воспалительные заболевания: инфекции мочевыводящих путей, инфекции нижних отделов дыхательных путей, гонорея.
Способ применения и дозы. Индивидуальны: зависят от вида возбудителя и тяжести инфекции.
При неосложненных инфекциях нижних отделов мочевыводящих путей у женщин однократно 1-2 г. При других инфекциях нижних и верхних отделов мочевыводящих путей вводят 1-2 г 1 раз в сутки. При необходимости - 2 г 2 раза в сутки через каждые 12 часов (максимальная суточная доза - 4 г). При инфекциях нижних отделов дыхательных путей препарат назначают в дозе 1 г каждые 12 часов. Длительность лечения составляет 10-14 дней. Для лечения гонореи препарат в дозе 250 мг или 500 мг вводят однократно. У больных с нарушениями функции почек первую дозу не изменяют, повторную уменьшают в зависимости от клиренса креатина (КК): при КК 10-30 мл/мин назначают 1-2 г препарата в сутки; при КК менее 10 мл/мин - 0,5-1 г в сутки.
Для внутривенного струйного введения 1 г Модивида растворяют в 4 мл воды для инъекций; 2 г препарата - в 10 мл. Препарат вводят в течение 3-5 минут.
Для внутривенного капельного введения 1 г или 2 г препарата растворяют в 40 мл 0,9% раствора натрия хлорида или раствора Рингера. Препарат вводят в течение 20-30 минут.
Для внутримышечного введения 1 г Модивида растворяют в 4 мл (или 2 г - в 10 мл) воды для инъекций. Вводят глубоко в ягодичную мышцу.
Побочное действие. Возможны аллергические реакции, тошнота, рвота, диарея, псевдомембранный колит, повышение уровня печеночных ферментов и билирубина в сыворотке крови, тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения; редко - агранулоцитоз; очень редко - гемолитическая анемия. Редко - повышение уровня креатинина и мочевины; очень редко - интерстициальный нефрит, в отдельных случаях - острая почечная недостаточность. Местные реакции: воспаление и боль в месте инъекции.
Противопоказания. Период лактации, повышенная чувствительность к цефалоспоринам.
Предостережение. Необходимо соблюдать осторожность при назначении больным с повышенной чувствительностью к пенициллину или другим бета-лактамным антибиотикам, в течение 10 дней проводят контроль за картиной периферической крови.
Беременным препарат назначают по строгим показаниям (особенно в первый триместр).
При одновременном применении лекарственных средств, обладающих потенциальным нефротоксическим действием (аминогликозиды, амфотерицин В, циклоспорин, цисплатин, ванкомицин, полимиксин В), а также фуросемида необходим регулярный контроль функции почек.
Возможно развитие ложноположительной реакции Кумбса и ложноположительной реакции при определении глюкозурии. При возникновении анафилактического шока следует немедленно прекратить введение препарата и провести соответствующие меры неотложной терапии.
Взаимодействие. Одновременное применение пробенецида замедляет выведение Модивида.
Модивид не следует смешивать с растворами натрия лактата, а также с другими антибиотиками в одном шприце или инфузном растворе.
Форма выпуска. Сухое вещество для инъекций во флаконах, содержащих динатрия цефодизима 269 мг, 538 мг, 1,075 г и 2,15 г, что соответствует 250 мг, 500 мг, 1,0 г и 2,0 г цефодизима. Каждый флакон в комплекте с водой для инъекций по 2 мл и 4 мл в ампулах.
Срок годности 2 года. Растворы Модивида нельзя хранить при комнатной температуре более 6 часов, а в холодильнике при температуре 2-8°С - более 24 часов. В растворах 5% и 10% глюкозы Модивид должен быть использован немедленно после приготовления, хранению не подлежит.
Производится фирмой HOECHST MARION ROUSSEL, Германия.
Главная страница --> 