ЭНАП Enapum Фармакологическое действие, Показания к применению, Способ применения и дозы, Побочное действие, Противопоказания, Срок годности

Состав одной таблетки: 10 мг эналаприлмалеата и 25 мг гидрохлортиазида.

Синонимы: Ренитек, Эналаприл, Эналаприл малеат.

Фармакологическое действие. Антигипертензивное. При пероральном приеме в желудочно-кишечном тракте всасывается около 60% эналаприла, который в организме человека гидролизуется до эналаприлата, обладающего способностью ингибировать ангиотензинпревращающий фермент (АСF). В результате снижается концентрация ангиотензина П в плазме и уменьшается выделение альдостерона. Одновременно незначительно повышается содержание калия в сыворотке. Вследствие тормозящего действия на ренин-ангиотензин-альдестероновую систему снижается повышенное кровяное давление и у больных с низкой концентрацией ренина. Максимальная концентрация эналаприла в крови достигается через 3-4 часа после приема препарата и держится 24 часа. Гидрохлортиазид обладает диуретическими и антигипертоническими свойствами; увеличивает выделение ренина. В сочетании гидрохлортиазид и эналаприл-малеат оказывают более интенсивное гипотензивное действие, чем каждая составная часть в отдельности; уменьшают потерю калия вследствие путствия тиазида.

Показания к применению. Эссенциальная гипертензия любой степени тяжести.

Способ применения и дозы. Внутрь по 1-2 таблетки 1 раз в день. Больным, которые принимают диуретик, рекомендуется прекратить лечение за 3 дня до начала терапии энапом, чтобы предупредить быстрое падение давления. Предварительно необходимо контролировать функцию почек. Осторожность требуется в отношении больных с ослабленной функцией почек, при инсулинозависимом сахарном диабете. В случае резкого падения давления больного надо положить горизонтально, дать перорально раствор поваренной соли либо внутривенно ввести физиологический раствор.

Взаимодействие. К снижению кровяного давления приводит одновременный прием других антигипертензивных препаратов, барбитуратов, трициклических антидепрессантов, лития, фенотиазинов, алкоголя. Комбинированный прием энапа с калиесберегающими препаратами может увеличить концентрацию калия в крови. Анальгетики, антифлогистики и большое содержание соли в крови уменьшают действие энапа. Одновременный прием цитостатиков, иммунодепрессантов и системных кортикостероидов может привести к пониженному содержанию лейкоцитов. Осторожность необходима и при приеме препаратов дигиталиса.

Побочное действие. Нарушения пищеварения, головокружение, головная боль, мышечные спазмы, кашель и кожные высыпания. При идиосинкразии (с отеком языка и горла) лечение прекращается и вводится субкутанно раствор норадреналина 1:1 000 (0,3 до 0,5 мл).

Противопоказания. Повышенная чувствительность к одной из составных частей препарата; стеноз почечной артерии, острый гломерулонефрит, нарушенная функция печени, патология митральных клапанов и клапанов аорты, беременность, период лактации.

Форма выпуска. Таблетки по 0,0025, 0,005 и 0,01 г, в упаковке - 20 штук.

Поставляется фирмой КРКА, Словения.