Геморрой - болезнь, обусловленная расширением венозных сосудов прямой кишки.
Название болезни произошло от греческого слова haimorrhois - "кровотечение", поскольку основным проявлением недуга являются кровотечения из геморроидальных узлов, различные по степени выраженности и продолжительности.
Различают внутренний, внешний и смешанный геморрой. Внутренний геморрой - это расширение вен внутри прямой кишки; внешний - это расширение вен вокруг анального отверстия. Смешанный геморрой характеризуется наличием геморроидальных узлов как внутри прямой кишки, так и снаружи.
Более половины людей за свою жизнь хотя бы раз отмечают признаки почечуя (или геморроя), 20-50% беременных женщин испытывают на себе этот недуг. А в последнее время все большее число людей начинают страдать этим заболеванием в молодом возрасте (20-30 лет).
Причина геморроя заключается в застое крови в венозной системе малого таза. Этому способствуют многие факторы:
врожденная особенность строения вен, слабость их стенок;
хронические запоры любого происхождения;
малоподвижный, сидячий образ жизни или, наоборот, работа, связанная с длительным пребыванием на ногах;
беременность, когда увеличивающаяся матка сдавливает венозные сосуды брюшной полости и затрудняет отток крови из малого таза.
Среди причин особо следует выделить следующие:
длительное сидение на унитазе за чтением газеты или журнала, что ведет к приливу крови к венам малого таза;
использование вместо туалетной бумаги газетной, что приводит к микротравматизации и воспалению вен.
Симптомы болезни сначала незначительны: дискомфорт в области анального отверстия, умеренный зуд, небольшая кровоточивость. Однако если геморрой не лечить, то болезнь прогрессирует: в переполненных кровью геморроидальных узлах развивается воспаление, боль усиливается. Акт дефекации становится мучительно болезненным, что вынуждает многих больных воздерживаться от естественных отправлений.
Такое воздержание ведет к усилению запоров и еще больше повышает давление в венозной системе. Обычно выраженное обострение длится 10-15 дней. За счет повторных кровотечений (достаточно обильных) давление в венах постепенно снижается, узлы исчезают, и воспалительный процесс стихает. Однако, если не лечить геморрой, через некоторое время обострение может повториться.
Еще одним симптомом хронического геморроя, наряду с болью и кровотечением, является выпадение внутренних узлов наружу. Сначала это происходит только во время акта дефекации при натуживании; после этого узлы убираются самостоятельно. Однако через некоторое время для их вправления требуется помощь самого больного. Затем, по мере прогрессирова-ния болезни, узлы начинают выпадать не только во время дефекации, но и при сильном кашле, чихании и даже при обычной ходьбе. Может возникнуть ситуация, когда выпавшие узлы невозможно будет вправить (подобно ущемленной грыже). В этом случае требуется немедленная хирургическая помощь.
ЛЕЧЕНИЕ
Начальные стадии заболевания не требуют хирургического вмешательства, но заставляют больного изменить образ жизни. При геморрое необходимо: следить, чтобы не было запоров;
не раздражать желудок спиртными напитками, пивом; исключить острую, копченую и маринованную пищу;
остерегаться переохлаждения (особенно нижней части тела);
избегать продолжительной ходьбы, работы в положении стоя, поднимания тяжестей;
спать на боку, а не на спине, чтобы не создавать дополнительного давления на вены прямой кишки;
не напрягаться и не тужиться во время дефекации (если поставить ноги на невысокую скамеечку, то это облегчит опорожнение кишечника);
в период обострения после каждого акта дефекации не использовать туалетную бумагу, а подмываться прохладной водой с мылом;
при возникновении болей в положении сидя использовать специальные надувные подушки (напоминающие по форме резиновую камеру);
отдыхать несколько раз в день лежа на боку - в этом положении можно и читать, и смотреть телевизор;
обязательно посетить врача-проктолога, который назначит вам необходимое лечение (чаще всего для снятия боли и облегчения дефекации используются ректальные свечи "Ультрапрокт", "Проктоседил", "Проктогливенол" и т. п. или мази "Венобене", "Ауробин" и пр).
Улучшить кровообращение в области заднего прохода (а значит, и облегчить состояние больного) поможет простое, но весьма эффективное упражнение, предложенное в XIX веке доктором Кегелем: напряжение мышц в области заднего прохода и удержание этого положения как можно дольше (8 секунд и более); затем - медленное расслабление мышц и отдых. Выполнять упражнение можно в положении стоя или сидя (беременным - также по время мочеиспускания), в разное время, но не менее 25 раз в течение дня.
Если больного беспокоят обильные кровотечения либо ущемление внутреннего геморроидального узла, то необходима хирургическая помощь.
Лекарственные растения
При геморрое в ряде случаев хорошие результаты дает лечение травами.
1. Рябина красная. Отожмите сок из зрелых ягод красной рябины. Принимайте по 75-100 г 3 раза в день, запивая прохладной водой. Для вкуса можно добавлять в сок сахар или мед.
2. Калина обыкновенная. При геморроидальных кровотечениях употребляйте отвар коры калины обыкновенной. 4 чайные ложки измельченной коры залейте 1 стаканом кипятка, кипятите в течение 30 минут, процедите в горячем виде, долейте водой до первоначального объема. Принимайте по 1 столовой ложке 3 раза в день (до еды).
3. Земляника лесная. Отвар листьев земляники используйте для клизм и подмываний: 1 столовую ложку листьев заварите 1 стаканом кипятка; настаивайте 20 минут, затем процедите.
4. Льняное семя. Настой семян льна рекомендуется для лечебных клизм при воспалении прямой кишки и геморрое. 1 столовую ложку льняного семени залейте стаканом кипящей воды; настаивайте 2-3 часа. На одну клизму берите 50 мл слегка подогретой слизи. При резком раздражении прямой кишки объем клизмы уменьшите до 20-30 мл и вводите чаще.
5. Для ванн и примочек на анальную область рекомендуется настой из сбора:
кора дуба - 50,0;
трава хвоща полевого - 20,0;
корень валерианы - 20,0.
6. Для ванн и компрессов на анальную область используйте настой из сбора:
семя каштана конского - 30,0; цветки ромашки аптечной - 30,0; листья шалфея - 20,0; кора дуба - 50,0.
7. Сбор для смягчения испражнений:
кора дуба - 30,0;
льняное семя - 30,0; цветки ромашки аптечной - 40,0. Настой принимайте по 1/2 - 1 стакану утром и на ночь.
8. Конский каштан. Горячий настой из каштана конского является одним из лучших средств, нормализующих венозное кровообращение. 1 столовую ложку измельченных плодов каштана поместите в термос, залейте стаканом кипятка, дайте настояться 3-4 часа и процедите. Затем долейте кипяченой воды, чтобы возместить первоначальный объем (1 стакан). Принимайте настой в два приема, утром и на ночь, по 1/2 стакана в горячем виде.
На основе плодов конского каштана выпускаются препараты "Эсфлазид" и "Эскузан". "Эскузан" назначается при геморрое внутрь по 10-20 капель 3 раза в день до еды. "Эсфлазид" принимают внутрь по 1 таблетке или вводят в прямую кишку по 1 свече 1-2 раза в день в первые два дня лечения, затем 3-4 раза в день.
Курс лечения - 1-4 недели. При рецидивах лечение повторяют. Препараты назначают под контролем свертываемости крови.
Рецепты народной медицины
1. Холодная вода. Налейте в таз 1 л холодной воды и примите сидячую ванну продолжительностью 1-5 минут (время увеличивайте постепенно). Делать эту процедуру 2 раза в день - утром и вечером. Хорошо добавить в воду несколько кталликов марганцовки, чтобы вода стала нежно-розовой (это дает обеззараживающий эффект).
В холодной воде можно намочить марлевую салфетку и прикладывать ее к геморроидальным шишкам; когда салфетка станет теплой, ее необходимо сменить.
2. Картофель сырой. Вырежьте из картофелины свечку и вставьте в задний проход. Если будете ощущать сильную сухость, обмакните свечку в мед.
3. Мед засахаренный. Вставьте в задний проход свечку из засахаренного меда.
4. Пиявки медицинские. Ставят на геморроидальные узлы (в количестве 3-10 штук); предварительно нужно смазать узлы раствором глюкозы или сахара. Облегчение наступает очень быстро.
5. Лук репчатый. Принимайте по 1 столовой ложке свежего сока лука 3-4 раза в день.
6. Капуста квашеная. Рассол квашеной капусты пейте в теплом виде - от 1/2 до 2 стаканов в день.
ПРОФИЛАКТИКА
Профилактические мероприятия необходимы прежде всего тем, у кого страдают геморроем близкие родственники (родители, братья, сестры); у кого есть признаки варикозного расширения вен нижних конечностей; кого мучают запоры, а также беременным женщинам.
Это надо знать
КАК ПРЕДУПРЕДИТЬ РАЗВИТИЕ ГЕМОРРОЯ
1. Правильно организуйте акт дефекации: не засиживайтесь на унитазе, не тужьтесь; используйте только мягкую, белую туалетную бумагу (еще лучше - подмывание прохладной водой).
2. Ведите активный образ жизни, больше двигайтесь.
3. Избегайте поднятия тяжестей.
4. Ежедневно выполняйте упражнение Кегеля ( выше).
5. Не допускайте возникновения запоров. Выпивайте утром натощак (маленькими глотками) 1 стакан прохладной кипяченой воды или с каждым приемом пищи употребляйте 1 столовую ложку растительного масла.
6. При первых признаках болезни немедленно обратитесь к врачу-проктологу.