:: Статьи :: :: Здоровое питание :: :: Травоведение :: :: Внешность :: :: Лекарства ::
:: Общая медицина :: :: Педиатрия :: :: Лекарства :: :: Косметология :: :: Факты ::
:: Возраст :: :: Социология :: :: Психика :: :: Вес :: :: Зависимость ::


Главная страница --> Познавательные медицинские публикации

Состояния, требующие интенсивного на .. | Препараты для неотложного лечения ар .. | Профилактика неотложных состояний .. | Глава 3 Неотложная электрокардиограф .. | Синдром слабости синусового узла .. |


Аритмии при синдроме WPW


В подавляющем большинстве случаев наблюдаются суправент-рикулярные ортодромные тахикардии (тип А с узкими комплексами QRS), во время которых импульс через АВ-сосдинение распространяется на желудочки, а затем ретроградно возвращается по дополнительному пути, замыкая петлю re-entry. Значительно реже импульс сначала идет по дополнительному пути, возвращаясь ретроградно по системе Гиса-Пуркинье,— антидромные тахикардии (тип В с широкими комплексами QRS).

Для суправентрикулярных пароксизмальных тахикардии

при синдромах преждевременного возбуждения желудочков характерны:

1) внезапное начало;

2) абсолютно равные по длительности интервалы R-R;

3) ЧСЖ-150-220 в 1 мин;

4) исчезновение волны А, нормальная продолжительность комплекса QRS при ортодромной тахикардии;

5) деформация и расширение комплексов QRS за счет волны А при антидромных тахикардиях;

6) замедление ритма при появлении признаков блокады ножки пучка Гиса или учащение ритма при их исчезновении.

При синдроме предвозбуждения желудочков особенно опасны пароксизмы мерцания предсердий, так как волны мерцания по дополнительным проводящим путям могут "хлынуть" на желудочки и вызвать резкое увеличение частоты их сокращений вплоть до фибрилляции.

Для пароксизма мерцания предсердий с участием дополнительных проводящих путей ( 3.3) характерны следующие признаки:

1) электрокардиографические признаки синдрома предвозбуждения при синусовом ритме;

2) ЧСЖ свыше 200 в 1 мин;

3) наличие интервалов R-R< 0,3 с;

4) полиморфизм расширенных, деформированных волной А комплексов QRS;

5) удлинение комплекса QRS после короткого интервала R-R, уменьшение продолжительности комплекса QRS после длинного интервала R-R.

6) учащение сокращений желудочков при ошибочном применении препаратов, увеличивающих движение импульсов по дополнительному пути (верапамил, пропранолол, сердечные гликозиды).



Похожие по содержанию материалы:
Электроимпульсная терапия ..
Неотложная диагностика ..
Очаговые наджелудочковые тахикардии ..
Желудочковые тахикардии ..
Состояния, требующие интенсивного наблюдения, но планового лечения ..
Препараты для неотложного лечения аритмий ..
Профилактика неотложных состояний ..
Глава 3 Неотложная электрокардиографическая диагностика аритмий ..
Синдром слабости синусового узла ..
Диабет: не только сахар ..
Желудочковые тахикардии ..
Синоатриальные блокады ..
Внутрижелудочковые блокады ..
Продажа бытовки недорого нижний новгород Нижний Новгород

Задержитесь, пожалуйста, еще на минутку и обратите внимание на очень похожие материалы:


Парасистолия

Иарасистолия — аритмия, возникающая в результате действия двух независимых водителей ритма, при этом эктопический центр защищен от действия основного водителя ритма блокадой

входа. Чаще всего парасистолия обусловлена активностью синусового узла и эктопического парацентра в желудочках, реже эктопический центр находится в АВ-соединении.

Главные электрокардиографические признаки параси .. читать далее




Дифференциальная диагностика основных аритмий

Для оценки сердечного ритма и проводимости необходимо определить:

1) частоту ритма;

2) регулярность возбуждения предсердий и желудочков;

3) вид возбуждения предсердий;

4) форму и продолжительность желудочковых комплексов;

5) связь между возбуждением предсердий и возбуждением желудочков;

6) для каких аритмий характерны выявленные на ЭКГ признаки.

Частота .. читать далее




Глава 4 Тромбозы в кардиологической практике

Предупреждение и лечение тромбозов — одна из важнейших задач повседневной кардиологической практики. Актуальность этой проблемы обусловлена высокой частотой и тяжелыми, во многих случаях непоправимыми последствиями тромбозов и тромбоэмболии.

К сожалению, практикующему врачу не всегда удается применять в должной мере современные возможности профилактики и лечения тромбозов. В значительной .. читать далее




Основы гемостаза

Нормальное состояние крови обеспечивают три системы:

1) свертывающая;

2) противосвертывающая;

3) фибринолитическая.

Процессы свертывания крови, противодействия свертыванию крови и растворения образовавшихся тромбов находятгя в со-

стоянчи динамического равновесия. Нарушение равновесия приводит или к геморрагиям, или к тромбофилии.

Расстройства гемостаза могут .. читать далее






Яндекс.Метрика Rambler's Top100