Обычно, когда родители приводят малыша к врачу с ОРЗ, им и в голову неприходит, что у ребенка могут быть проблемы с сердцем. Педиатр, прослушавсердечко крохи, говорит маме или папе, что у ребенка шумы, и необходимаконсультация кардиолога. Однако многие родители не следуют совету врача, полагая, что, раз ребенка ничтоне беспокоит – с ним все в порядке. Это одна из самых распространенных ошибокродителей. Однако если у малыша шумы, это может быть свидетельством порокасердца, который рано или поздно все равно даст о себе знать. И чем дальше, темсложнее будет с ним справиться.
Стоит насторожиться
Многие сердечные болезни сначала могут протекать незаметно и проявитьсялишь в школьном возрасте. Случается даже, что некоторые заболевания остаютсянезамеченными до 16-18 лет. Тем не менее, понять, что у крохи проблемы ссердечком все-таки можно по некоторым внешним признакам: постоянная влажностьступней и ладоней, неожиданные птупы бледности, посинение губ и области вокругглаз, головокружения, потеря сознания, головная боль, сопровождающаяся тошнотой– все это должно насторожить родителей.
Груднички могут быть беспокойными, часто плакать без видимой причины,плохо набирать вес. Детишки постарше будут жаловаться на головные боли,слабость и разбитость.
Ребенок с больным сердцем плохо переносит физические нагрузки, устаетдаже от короткого подъема по лестнице или быстрой пятиминутной ходьбы. Такой малыш скоро утомляется после подвижныхигр, а больше всего ему нравится находиться в тишине.
Важно быть в курсе
Как уже было сказано выше, если выпривели малыша с простудой к педиатру, а тот вдруг услышал у ребенка шумы всердце и направил вас к кардиологу, не откладывая,посетите врача. Кардиолог проведет обследование, с помощью которого выяснится,есть ли у малыша проблемы с сердцем или нет. Для точной диагностики необходимокомплексное обследование, поэтому ребенку сделают ЭКГ (электрокардиограмма) иЭХКГ (эхокардиограмма).
Электрокардиограмма показывает, имеются ли у ребенка нарушения сердечногоритма или нет, и если да, то какие. А эхокардиограмма выявляет причинунарушений в работе сердца малыша. Когда врач делает ЭХКГ, на специальноммониторе отображается детское сердечко: видны камеры, клапаны, сосуды. Насегодняшний день этот метод один их самых точных и информативных.
Еще малышу могут провести рентгеновское исследование, чтобы узнатьразмеры и форму сердца, и состояние легких. Не стоит бояться, что малыша будут«облучать» - рентгеновская радиация очень мала и поэтому совершенно безвреднадля организма. Доза радиации одного рентгеновского снимка равна 2-х часовомупросмотру телевизора.
Вообще, все эти методы абсолютно безболезненны и не доставят никакого беспокойстваребенку. Но все-таки лучше заранее объяснить малышу, что процедурыбезболезненны и безопасны.
После осмотра ребенка, исследований и анализов кардиолог решит, какая программалечения требуется малышу и нужна ли операция. Врачи всегда стараются отложитьоперацию, оттянуть время, насколько возможно, подождать пока все органы ребенкаполностью вырастут и сформируются. Если же операцию откладывать нельзя, еепроводят. Проблема в том, что через несколько лет, скорее всего, потребуетсяповторная операция по замене клапана сердца, поскольку органы ребенка вырастут.
После операции малыш нуждается в очень тщательном уходе, жестком режимедня, укрепляющих процедурах, и, разумеется, в постоянном наблюдении врача. Причем,наблюдать ребенка должен не только кардиолог, но и ЛОРпсихиатр, и педиатр. Специалисты должны - насколько это возможно - снизить уребенка к возникновения простудных и инфекционных заболеваний, так как ониоказывают сильную нагрузку на детское сердечко.
Крометого, малышам с больным сердцем нужно употреблять как можно меньше жиров, какрастительных, так и животных, и обязательно сократить количество продуктов,богатых холестерином: яичный желток, сливочное масло, оливки, сыр. Очень важнычастые небольшие прогулки на свежем воздухе и аккуратное отношение к физическимнагрузкам.
В чем причина?
Причины многих сердечных заболеванийдо сих пор неизвестны. Врачи спорят, влияет ли наследственность на порокисердца или нет. Некоторые специалисты считают, что заболевания предков не имеютникакого значения. Другие же говорят, что возможность унаследовать от близких атеросклероз или ишемическую болезнь сердца оченьвелика.
Однако в некоторых вопросах мнения медиков совпадают. Так, врачиутверждают, что на сердце негативно влияют:- экологическиефакторы (работа с вредными химикатами, излучение); - курениеженщины во время беременности. Причем не только активное, но и пассивное,например, нахождение в накуренной комнате; - употреблениеалкоголя; - острыеинфекционные заболевания женщины в первые три месяца беременности (корь,краснуха); - течениенекоторых хронических заболеваний, таких как сахарный диабет.
В группу ка попадают и дети женщин, которые рожают первенца после 35лет.
Кстати, в последние годы ученыестали говорить о том, что даже вес мамы может повлиять на развитие сердца ещене рожденного малыша. Специалисты американского Центра по контролюза развитием заболеваний и их предотвращению в Атланте провели по этомуповоду большое исследование. Согласно их результатам, у ребятишек, рожденных полнымиженщинами, на 36% повышается к развития сердечных заболеваний по сравнению сдетьми, чьи мамы до беременности имели нормальный вес. Однако излишняя худоба такжене залог здоровья. Исследователи установили, что дети, рожденные чересчурхуденькими женщинами, тоже куют появиться на свет с пороками сердца.
Кроме того, насердце малыша может повлиять такой, казалось бы, незначительный фактор, каксидячий образ жизни мамы во время беременности. Если мама мало двигается,постоянно находится в помещении, редко гуляет, не дышит свежим воздухом, малышне получает достаточное количество кислорода. А это, в свою очередь, может плохоотразиться на его сердечке.
Консультант: Людмила Ивановна Кондрашова детский кардиолог клиники МЭДСИ