Неотложное лечение тахиаритмий

Показания:

— любые нарушения сердечного ритма или проводимости, приводящие к клинически значимому ухудшению системного либо регионарного кровообращения (т. е. вызывающие артериальную гипотензию, ангинозную боль, умеренную застой ную сердечную недостаточность или неврологическую симптоматику);

— повторные пароксизмы тахикардии с известным способом подавления.

Если аритмия развивается впервые, необходимо экстренное определение ее формы и патофизиологических механизмов ( ниже). Не менее важно учитывать провоцирующие и поддержи вающие аритмию факторы, наличие сердечной недостаточности, предшествующее лечение.

В случаях повторных пароксизмов аритмии с известным спо*¹" собом подавления оказание неотложной помощи обычно не вызывает затруднений. При этом следует считаться с имеющимся положительным опытом лечения. В то же время важно учиты вать, что при острой коронарной недостаточности, острых воспалительных заболеваниях сердца, нарушениях электролитного баланса или в результате действия принимаемых больным лекарственных препаратов реакция на введение привычных для него антиаритмических средств может существенно измениться.