:: Статьи :: :: Здоровое питание :: :: Травоведение :: :: Внешность :: :: Лекарства ::
:: Общая медицина :: :: Педиатрия :: :: Лекарства :: :: Косметология :: :: Факты ::
:: Возраст :: :: Социология :: :: Психика :: :: Вес :: :: Зависимость ::


Главная страница --> Познавательные медицинские публикации

Рекомендации по неотложной помощи пр .. | Компенсаторные артериальные гипертен .. | Интенсивная терапия брадиаритмий .. | Профилактика неотложных состояний .. | Глава 11 Обмороки .. |


Другие состояния с непродолжительной потерей сознания


Среди других состояний с непродолжительной потерей созна ния чаще всего встречаются гипогликемия, эпилептические и истерические припадки.

Гипогликемические состояния развиваются у больных сахарным диабетом, получающих инсулин. Им предшествуют введение инсулина, недостаточный прием пищи, возбуждение» чувство голода, нарастающая слабость. Весьма характерным признаком является выраженная потливость. Нарушение сознания возникает на фоне нормальной ЧСС и обычного артериального давления. После выведения из данного состояния сохраняется оглушен ность. При подозрении на гипогликемическое состояние следует обращать внимание на наличие следов инъекций.

Эпилептические припадки обычно начинаются в молодом возрасте после перенесенной инфекции, черепно-мозговой трав-

мы или при хроническом алкоголизме. Припадки возникают без видимых причин, причем в начале заболевания — чаще в ночное время. У большинства больных потере сознания предшествует зрительная, слуховая, вкусовая, обонятельная или чувствительная аура, при этом необычность ощущений отличает ее от предобморочных состояний.

Большие эпилептические припадки обычно начинаются с тонических судорог, которые переходят в клонические. Характерны прикусывание языка, непроизвольное мочеиспускание, длительная оглушенность после припадка, напоминающая сон, головная боль, разбитость. Нехарактерны бледность кожи и артериальная гипотензия.

Малые эпилептические припадки чаще развиваются внезапно, протекают с кратковременной потерей сознания, при этом в ряде случаев мышечный тонус может быть сохранен и больные на несколько секунд "застывают", реже наблюдается резкое снижение мышечного тонуса и падение больных.

Чем дольше пациент страдает эпилепсией и чем чаще возникают припадки, тем значительнее проявляются характерные изменения личности (раздражительность, вязкость, чрезмерная аккуратность).

Истерические припадки развиваются у пациентов, с молодости отличающихся демонстративным стилем поведения. При падки возникают по очевидному поводу, всегда на людях и относительно продолжительны. Больные падают плавно, мягко, поэтому травм практически не бывает. Во время припадка цвет кожи и слизистых оболочек не изменяется, зрачки хорошо реагируют на свет (веки сжаты!), брадикардия и артериальная гипотензия не наблюдаются, нередко отмечаются прикусывание губ (но не языка!), стоны, вычурные позы, хаотические движения (но не тонические или клонические судороги!). Иногда удается прервать припадок, зажав на непродолжительное время больному рот и нос.



Похожие по содержанию материалы:
Рекомендации по неотложной помощи при кардиогенном шоке ..
Диагностика ..
Рекомендации по неотложной помощи при внезапной смерти ..
Основные принципы лечения хронической сердечной недостаточности ..
Рекомендации по неотложной помощи при отеке легких ..
Компенсаторные артериальные гипертензии ..
Интенсивная терапия брадиаритмий ..
Профилактика неотложных состояний ..
Глава 11 Обмороки ..
Кардиогенные обмороки ..
90. Избавьтесь от болей в голове ..
Ангиогенные обмороки ..
Профилактика неотложных состояний ..

Задержитесь, пожалуйста, еще на минутку и обратите внимание на очень похожие материалы:


Неотложная помощь

В подавляющем большинстве случаев надобности в оказании неотложной медицинской помощи при обмороке не возникает. Можно использовать опрыскивание холодной водой, осторожно дать понюхать нашатырный спирт.

Необходимость оказания неотложной помощи обычно связана не с синкопальным состоянием, а с последствиями внезапной потери сознания (падение, травма) или его непосредственной причиной (прежд .. читать далее




Профилактика неотложных состояний

Лучшая профилактика нейрокардиогепных обмороков — избегать ситуаций, их провоцирующих. В случаях, когда это невозможно, назначают лекарственные средства. Обычно используют блокаторы р-адренорецепторов (например, метопролол по 50-100 мг 2 раза в сутки), которые особенно эффективны при обмороках, индуцируемых изопротеренолом. Реже применяют чрес-кожные аппликации скополамина или назначают .. читать далее




Глава 12 Ошибки при оказании неотложной помощи

К ошибкам при оказании неотложной помощи принято относить неправильные действия или бездействие медицинского персонала, которые вызвали или могли вызвать ухудшение состояния или смерть больного.

Врачебная ошибка как юридическая категория — это добросовестное заблуждение врача без признаков преступной неосторожности: преступной небрежности (пренебрежения видимой или известной опасно .. читать далее




Оценка качества неотложной помощи

По нашему мнению, для улучшения результатов экстренного медицинского пособия целесообразно введение в каждую формализованную карту разделов оценки качества и, что не менее важно, самооценки качества. Самооценку должен проводить врач, оказывающий неотложную помощь, оценку — заведующий отделением, старший врач либо другой назначенный руководством лечебного учреждения специалист. Как показывает на .. читать далее






Яндекс.Метрика Rambler's Top100