МИОКАРДИТЫ

Миокардит - воспаление сердечной мышцы. Это воспаление может быть инфекционного, инфекционно-токсического или аллергического характера.

В основе любого миокардита лежит инфекционное начало. Среди заболеваний, вызывающих миокардит, на первом месте стоит ревматизм, затем идут сепсис, дифтерия и тифы. В последнее время появились новые формы миокардита, вызываемые вирусами.

Неинфекционные формы миокардита возникают при воздействии на организм чужеродного белка. Так, миокардит может возникнуть после принятия сульфаниламидных препаратов или введения сыворотки, при условии если организм сенсибилизирован против этих препаратов, т. е. когда они действуют как аллергены.

Клиническая картина миокардита во многом зависит от формы болезни. Иногда на первый план выдвигаются симптомы нарушения сократительной способности миокарда и синдром сердечно-сосудистой недостаточности. Больных беспокоят одышка, застойный кашель, отеки. Лицо у таких больных одутловато, имеет синюшный вид, пульс малого наполнения и сильно учащен. При тяжелых формах наблюдаются очень сильные аритмии (может возникнуть трехчленный ритм или "ритм галопа").

Если воспаление захватило небольшую часть сердечной мышцы, то нарушения сократительной способности сердца выражены слабо, а иногда отсутствуют и на первый план выходят нарушения проводимости - мерцательная аритмия, тахикардия.

Артериальное давление при миокардитах у больных обычно бывает понижено, как и венозное, поэтому такие больные склонны к резкому падению давления, т. е. к коллапсу.

Из всех видов миокардитов следует остановиться на самой частой его форме - ревматическом миокардите.
Ревматический миокардит всегда является следствием предшествующей ревматической атаки. Эта форма сравнительно редко сопровождается сердечно-сосудистой недостаточностью. Основной жалобой больных являются боли в области сердца. Боли обычно продолжительны, возникают периодически и усиливаются при физической нагрузке. Они не дают такой картины, какая бывает при стенокардии, а носят тупой и постоянный характер.

Ревматический миокардит протекает с нарушением ритма и проводимости. Сердечно-сосудистая недостаточность при нем возникает только в самых запущенных случаях.

ЛЕЧЕНИЕ острого миокардита должно проводиться только в специализированных медицинских учреждениях. Лечение лекарственными растениями и народными методами носит только вспомогательный характер.

При лечении миокардитов народная медицина предлагает следующие лекарственные растения и сборы.
- При миокардите, общем склерозе, гипертонической болезни пьют настой из цветков АРНИКИ ГОРНОЙ. 2 столовые ложки цветков заливают 300 мл кипятка, настаивают 1 час и принимают по 1 столовой ложке (с молоком) три раза в день после еды.

Настойка АРНИКИ готовится следующим образом. 2 столовые ложки цветков арники заливают 250 мл водки и настаивают 7 дней в прохладном месте. Процеживают и пьют по 30- 40 капель по тем же показаниям.

- ШЛЕМНИК БАЙКАЛЬСКИЙ. В китайской и тибетской народной медицине шлемник применяется при миокардитах, ревматизме, а также в качестве укрепляющего, успокаивающего и противосудорожного средства. Настойку шлемника готовят на 70-градусном спирте в соотношении 1:5 или 1:10. Для приготовления настойки используют корень шлемника: 1 столовую ложку измельченных корней заливают 100 мл спирта и настаивают 14 дней в темном прохладном месте. Процеживают и принимают по 30 капель три раза в день.

- ЖЕЛТУШНИК РАСКИДИСТЫЙ. Сок желтушника входит в состав аптечного препарата кардиовален, который применяется при лечении миокардитов, ревматизма, при пороках сердца, хронической сердечно-легочной недостаточности и атеросклерозе. Для лечения применяют также настой листьев желтушника (1:10).

-ЛАНДЫШ МАЙСКИЙ. Настойку ландыша пьют при пороках сердца, сердечно-легочной недостаточности, миокардитах и сердечных недомоганиях с резко выраженными нервными явлениями.

Настойка. Наполняют бутылку цветками ландыша и заливают по горлышко 90-градусным спиртом. Настаивают в течение недели в темном прохладном месте, процеживают. Принимают по 20 капель три раза в день.

Чаще настойку ландыша применяют в смеси с настойкой валерианы или пустырника.
Настой цветков. 1 столовую ложку цветков ландыша заливают 200 мл кипятка, настаивают 1 час, процеживают. Пьют по 2 столовых ложки каждые два часа.

- При миокардите болгарские фитотерапевты рекомендуют, следующий сбор:
Цветы ландыша - 2 ст. ложки
Плоды фенхеля -4 ст. ложки
Лист мяты - 6 ст. ложек
Корень валерианы - 8 ст. ложек

2 столовые ложки измельченного сбора залить 200 мл кипят-ка, нагревать на водяной бане 15 минут, охлаждать в течение часа, процедить. Пить по 1/3 стакана три-четыре раза вдень.

- При болях в сердце болгарские специалисты рекомендуют следующий состав:
Трава валерианы -30 г
Трава пустырника - 30 г
Трава тысячелистника -20 г
Плоды аниса - 20 г

Приготовление и применение как в предыдущем рецепте.

- Приготовить сбор:
Трава омелы белой
Цветки боярышника
Трава хвоща полевого - по 3 ст. ложки
Трава тысячелистника
Трава барвинка - по 6 ст. ложек

Все смешать, измельчить. 1 столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить. Пить по 1/3 стакана три раза в день.

- Приготовить сбор:
Трава лапчатки гусиной - 10 г
Трава руты душистой -10 г
Трава тысячелистника -30 г
Трава хвоща полевого - 30 г

Все смешать, измельчить. Одну столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить. Принимать по 2 столовые ложки три-четыре раза в день при миокардите, атеросклерозе.

- При сердечных болях принимать семена шпината по 3 г три раза в день за полчаса до еды. Запивать теплой водой.

- Настойку пустырника (аптечный препарат) принимать по 25 капель три раза в день при миокардите, пороках сердца, сердечной слабости, сердечном неврозе.

- У травников при миокардите пользуется популярностью следующий рецепт:
250 г смолотых без зерен лимонов
125 г измельченных плодов инжира
250 г меда 50 г водки.

Все тщательно размешать деревянной ложкой и хранить в холодильнике. Принимать по 1 чайной ложке 2-3 раза вдень после еды.

- При эндокардите, миокардите, ревматических пороках сердца приготовить состав:
60 г сухих измельченных листьев розмарина
20 г листьев мелиссы 1 литр сухого белого вина

Все смешать и настоять в темном прохладном месте 21 день, периодически встряхивая содержимое. Принимать по 50 мл перед обедом и ужином.

- При сердечной аритмии принимать настойку календулы (1:10) по 20 капель три раза в день.
- При сердечных отеках, а также для укрепления мышцы сердца пить следующий состав:

Стакан березового сока
Мед - 1 ст. ложка
Сок небольшого лимона

Смешать и выпить в один прием. Курс лечения - 2 недели
- 100 г свежей травы АСТРАГАЛА ПУШИСТО-ЦВЕТКОВОГО залить 1 литром сухого белого вина, настоять в темном прохладном месте три недели (периодически встряхивая), процедить. Принимать по 1 столовой ложке три раза в день при хронической сердечной недостаточности, ишемической болезни, при слабом сердце, застойных явлениях, отеках.

НАРУШЕНИЯ СЕРДЕЧНОГО РИТМА
У нормального здорового человека сердце сокращается ритмично, т. е. пульсовые волны следуют друг за другом через одинаковые промежутки времени и имеют одинаковую высоту. Это и есть ритм сердечных сокращений. Этот ритм может нарушаться в следующих случаях.

1. При расстройстве проводниковой системы сердца.
2. При изменении нормальной возбудимости нервов, иннервирующих сердце (симпатический и блуждающий).
3. При нарушениях в мышечной ткани предсердий и желудочков.
Различают следующие виды нарушения ритма сердечной деятельности: тахикардия, брадикардия, дыхательная аритмия, экстрасистолия.

ТАХИКАРДИЯ. Тахикардия - учащение ритма сердечных сокращений до 100-120 ударов в минуту. Такое учащение возникает при возбуждении симпатической нервной системы или при угнетении блуждающего нерва. Тахикардия может встречаться и у здорового человека при физической нагрузке, волнении, испуге, лихорадке, интоксикации, отравлении морфином, кофеином, никотином и т. д.

Учащение числа сердечных сокращений всегда говорит о том, что в организме человека не все благополучно и надо принимать срочные меры.

БРАДИКАРДИЯ. Если количество сердечных сокращений уменьшается до 40-50 в одну минуту, говорят о брадикардии - урежении пульса.

Чаще всего брадикардия встречается при повышении тонуса блуждающего нерва (чаще всего при его раздражении). Это раздражение может возникнуть при сдавливании нерва опухолью, водянкой, при менингите. Она может быть рефлекторной (перитонит, метеоризм, заболевания печени и желчного пузыря) или возникнуть при склеротическом поражении синусового узла (нервно-рефлекторный узел, регулирующий иннервацию сердца).

У некоторых совершенно здоровых людей брадикардия может быть врожденной (у Наполеона пульс в течение всей жизни не превышал 40 ударов в 1 минуту).

Как правило, число сердечных сокращений всегда понижено у спортсменов, водолазов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом.

ДЫХАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ. Чаще эта аритмия называется юношеской, так как чаще встречается у здоровых детей и юношей. У взрослых дыхательная аритмия может появиться при невротических состояниях, при сильном истощении или в состоянии выздоровления от тяжелой болезни.

Сущность аритмии заключается в том, что при вдохе число сокращений сердца учащается, а при выдохе урежается. Вследствие этого сокращения сердца становятся аритмичными. Этот вид аритмии со временем проходит и не нуждается в лечении.

ЭКСТРАСИСТОЛИЯ. Импульсы сердечных сокращений, возникающие в синусовом узле, проходят по проводниковой системе сердца и вызывают сокращения предсердий и желудочков через совершенно равномерные интервалы.

Внеочередные (или добавочные) сокращения могут появляться в случае получения добавочных импульсов, которые могут возникать в любой точке проводниковой системы. Экстрасистолы делятся на предсердно-желудочковые, синусовые и желудочковые. После каждой экстрасистолии промежуток отдыха сердечной мышцы (диастола) обычно удлиняется. Экстрасистолы чаще всего возникают через определенное количество обычных сокращений сердца. Они могут возникать после каждого 4-го, 10-го, 12-го удара.

Экстрасистолы обычно воспринимаются больными как перебои сердца. Причиной их возникновения могут быть рубцовые или воспалительные изменения в ткани сердечной мышцы (после перенесенного инфаркта, при миокардитах, при дифтерии, тифах и т. д.). Экстрасистолии могут встречаться и у совершенно здоровых молодых людей в период полового созревания, часто они возникают у курильщиков и лиц с повышенной нервной возбудимостью. Такого типа экстрасистолы могут быть легко ликвидированы даже без медикаментозного лечения (гимнастика, водные процедуры и пр.).

МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ. Это резкое нарушение ритма сердечных сокращений, характеризующееся появлением беспорядочных сокращений без всякой закономерности. Встречается мерцательная аритмия при заболеваниях щитовидной железы (тиреотоксикоз), при кардиосклерозе, иногда при гипертонической болезни.

Мерцательная аритмия может быть как брадикардической (число сердечных сокращений до 80 в одну минуту), так и тахикардической (число сердечных сокращений доходит до 100). Часто при мерцательной аритмии пульсовые волны имеют неодинаковую величину. Это объясняется тем, что полноценные сокращения сердца чередуются с сокращениями, которые наступают при недостаточном наполнении кровью сердца. Поэтому количество крови, выбрасываемое в сосудистую систему, является недостаточным, органы и ткани испытывают кислородное голодание, возникает сердечная одышка.

При кардиосклерозе мерцательная аритмия имеет постоянный характер.

ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ТАХИКАРДИЯ. Это заболевание характеризуется внезапно наступающими птупами сердцебиения, когда больной чувствует внезапные толчки в начале и в конце птупа сердцебиения. Количество сердечных ударов при пароксизмальной тахикардии может достигать 200 в одну минуту при сохранении нормального ритма. Часто невозможно бывает сосчитать пульс у больного. Птупы могут возникать 1-3 раза в день. Но иногда они редки - 1-2 раза в год.

Частота птупов зависит от причины, вызвавшей пароксизмальную тахикардию. Нередки случаи, когда птуп не проходит несколько суток, тогда у больного наблюдается нарушение кровообращения, появляются отеки, синюшность. Во время птупа больные жалуются на трепетание сердца и испытывают страх смерти. Они обычно бледны, лицо покрыто холодным потом. Птуп пароксизмальной тахикардии заканчивается также внезапно, как и начался.

Причиной возникновения болезни является нарушение деятельности нервной системы. При этом нормальный (синусовый) ритм нарушается и заменяется импульсами, возникающими в проводниковой системе, расположенной ниже синусового узла.

Профилактика нарушений ритма и проводимости сердца складывается в основном из следующих мероприятий.

1. Борьба с неврозами и устранение невротических состояний.
2. Борьба с ревматизмом и поражениями клапанного аппарата сердца.
3. Предупреждение атеросклероза.