Глава 2. МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО

Обследование больного выполняется с помощью общеклиниче-ских, функциональных и специальных инструментальных исследований, включая инструментально-морфологические.

Обследование больных с заболеваниями печени нередко затруднено, что обусловлено объективными причинами: 1) существование бессимптомных и стертых форм; 2) длительность периодов мало-симптомного течения заболевания; 3) частое поражение печени (по данным общеклинических и функциональных тестов) у пациентов с заболеваниями сердца, легких и поджелудочной железы и др.; 4) относительная простота установления факта поражения печени и трудности выявления этиологии заболевания, особенно при хронических болезнях печени.

В качестве причины неудачных результатов обследования больных чаще других фигурируют: 1) недооценка и неумелое проведение обще клинического обследования, включающего целеустремленный сбор анамнеза, тщательный осмотр кожи и слизистых оболочек, качественное выполнение пальпации и перкуссии печени и селе зенки; 2) неправильный выбор функциональных тестов, выполнение их без учета особенностей течения болезни, неверное толкование полученных результатов; 3) неполный объем инструментальных исследований, недостаточно качественное их выполнение и ошибочная трактовка.