ЦИАНОКОБАЛАМИН Cyanocobalaminum Фармакологическое действие, Показания к применению, Способ применения и дозы, Побочное действие, Противопоказания, Срок годности

Имеет сложное строение: молекула содержит атом кобальта и цианогруппу.

Синоним: Витамин В12.

Фармакологическое действие. Обладает высокой биологической активностью. Необходим для нормального кроветворения (способствует созреванию эритроцитов). Участвует в синтезе лабильных метильных групп, образовании метионина, нуклеиновых кислот, холина.

Показания к применению. Анемия Аддисона-Бирмера. Алиментарная макроцитарная анемия. Железодефицитная, постгеморрагическая, апластическая анемии; анемии, вызванные токсическими веществами и лекарственными препаратами. Заболевания печени. Фуникулярный миелоз. Полиневриты, радикулиты, невралгии, невралгия тройничного нерва. Боковой амиотрофический склероз. Детский церебральный паралич. Болезнь Дауна. Кожные заболевания. Травмы периферических нервов.

Способ применения и дозы. Парентерально, так как при приеме внутрь плохо всасывается. При анемии Аддисона-Бирмера по 100-200 мкг через день. При анемии Аддисона-Бирмера с явлениями фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с нарушением нервной системы 400-500 мкг на инъекцию. В период ремиссии поддерживающая терапия по 100 мкг 2 раза в неделю. При железодефицитных и острых геморрагических анемиях 30-100 мкг 2-3 раза в неделю. При апластических анемиях (особенно у детей) по 100 мкг до наступления улучшения. При алиментарной анемии у детей в раннем возрасте и у недоношенных по 30 мкг в день в течение 15 дней. При нарушениях нервной системы по 200-400 мкг 2-4 раза в месяц. При заболеваниях центральной и периферической нервной системы по 200-500 мкг на инъекцию. Курс лечения 2 нед. При травмах периферической нервной системы по 200-400 мкг через день в течение 40-45 дней. При гепатитах и циррозах печени 30-60 мкг в день или 100 мкг через день в течение 25-40 дней. При дистрофиях у детей раннего возраста, болезни Дауна и детском церебральном параличе 15-30 мкг через день. При фуникулярном миелозе, боковом амиотрофическом склерозе, рассеянном склерозе вводят в спинномозговой канал по 15-30 мкг (увеличивая постепенно дозу до 200-250 мкг на инъекцию).

Побочное действие. Аллергические реакции, нервное возбуждение, боль в области сердца и тахикардия требуют прекращения лечения и применения в меньших дозах (15-30 мкг).

Противопоказания. Тромбоэмболия, стенокардия.

Взаимодействие. Нельзя вводить в одном шприце растворы цианокобаламина, тиамина бромида и рибофлавина, так как кобальт разрушает другие витамины.

Форма выпуска. В ампулах по 1 мл с содержанием 30, 100, 200 или 500 мкг цианкобаламина, в упаковке - 10 штук; таблетки, покрытые оболочкой, содержащие 0,00005 г цианокобаламина и 0,0008 г фолиевой кислоты, в упаковке - 50 штук.

Условия хранения. В защищенном от света месте.

Срок годности 2 года.