ОРНИД (Оrnidum).
Орто-Бромбензил-N-этилдиметиламмония бромид.
Аналогичные пара-толуол-сульфонаты (или тозилаты) выпускаются за
рубежом под названиями: Вretylan, Вretylat, Вretylin, Вretylii tosilas,
Вretylium tosilate, Darenthin и др.
Белый кристаллический порошок без запаха. Легко растворим в воде,
спирте. Гигроскопичен.
Орнид относится к группе симпатолитических средств (см. Октадин,
Резерпин). Вместе с тем он обладает выраженной антиаритмической активностью.
По механизму симпатолитического действия, орнид отличается от резерпина и октадина. Симпатолитический эффект связан с блокированием выделения
норадреналина из пресинаптических нервных окончаний и уменьшением в
связи с этим влияния нейромедиатора на адренорецепторы. Орнид непосредственно блокирующего влияния на адренорецепторы не оказывает.
Орнид в основном применяют в качестве антиаритмического средства. Он
увеличивает рефрактерный период и особенно эффективен при аритмиях
желудочкового происхождения.
В определенной мере антиаритмический эффект орнида обусловлен ослаблением адренергического влияния на миокард. Высказывается также предположение, что в основе антифибрилляторного действия орнида (и других
симпатолитиков) лежит блокада калиевых каналов кардиомиоцитов, приводящая к внутриклеточному накоплению ионов калия.
Как симпатолитик, орнид понижает АД; ранее он предлагался в качестве
антигипертензивного средства. Однако гипотензивное действие выражено у
него в умеренной степени.
Назначают орнид при желудочковых аритмиях: желудочковой тахиаритмии,
экстрасистолии (особенно при невосприимчивости к другим препаратам).
Для купирования приступов аритмии вводят внутривенно или внутримышечно
из расчета 0,1 мл 5 % раствора (5 мг) на 1 кг массы тела; для профилактики
аритмий вводят внутримышечно по 0,5 - 1 мл 5 % раствора 2 - 3 раза в день.
При введении препарата возможны ортостатическая гипотензия, а также
общая слабость, чувство жара, набухание слизистой оболочки носа, иногда
временное ухудшение зрения, ощущение напряжения и болезненности в икроножных мышцах.
Противопоказания: острые нарушения мозгового кровообращения, гипотензия, выраженная почечная недостаточность.
Форма выпуска: 5 % раствор в ампулах по 1 мл в упаковке по 10 ампул.
Хранение: список Б. В защищенном от света месте.
|
