АМИОДАРОН (Аmiodaronum)*.
[2-Бутил-3-бензофуранил]-[4-(2-диэтил-аминоэтокси)-3,5-дийодфенил]кетона гидрохлорид.
Синонимы: Кордарон, Пальпитин, Аmjodaronum, Аngoron, Аtlansil, Соrdaron, Соrdinil, Раlpitin, Sеdacoron, Тrangorex и др.
Амиодарон является основным представителем антиаритмических препаратов III группы.
Первоначально амиодарон был предложен в качестве коронарорасширяющего
(антиангинального) средства для лечения хронических форм ИБС. В дальнейшем были выявлены его антиаритмические свойства и в настоящее время его
широко применяют в качестве высокоэффективного антиаритмического препарата. Однако как антиангинальное средство амиодарон значения не потерял.
Антиангинальное действие амиодарона обусловлено частично его спазмолитическим (сосудорасширяющим) и антиадренергическим действием. Он оказывает тормозящее влияние на a и b-адренорецепторы сердечно-сосудистой
системы, не вызывая полной их блокады. Вместе с тем он повышает тонус симпатической нервной системы. Препарат уменьшает сопротивление коронарных
сосудов сердца и увеличивает коронарный кровоток, урежает сердечные сокращения, уменьшает потребность миокарда в кислороде, способствует увеличению
энергетических резервов миокарда (увеличивает содержание креатининсульфата, аденозина и гликогена). Он несколько понижает периферическое сосудистое
сопротивление и системное АД.
В отличие от препаратов, полностью блокирующих b-адренорецепторы,
амиодарон практически не оказывает отрицательного инотропного действия.
Как и ряд других антиангинальных препаратов, обладающих в той или
иной степени антиадренергической активностью, амиодарон уменьшает чувствительность к гиперстимуляции симпатической нервной системы.
Препарат оказывает выраженное влияние на электрофизиологические процессы миокарда. Он существенно удлиняет потенциал действия кардиомиоцитов и таким образом, увеличивает эффективный рефрактерный период предсердий, желудочков, предсердно-желудочкового узла, пучка Гиса и волокон Пуркинье, а также добавочных путей проведения возбуждения. Он способен также тормозить медленную (диастолическую) деполяризацию мембраны клеток синусного узла и других кардиомиоцитов и непосредственно влиять на
автоматизм сердца. Эти и другие свойства амиодарона, определяющие его
высокую эффективность при различных
тремор.
При передозировке и инди
альвеолит, интерстициальная пневмония), проявляющиеся в
йода, в
связи с чем возможно влияние на метаболизм гормонов щитовидной железы с развитием явлений гипо- или гипертиреоза.
Противопоказания: брадикардия с частотой сердечных сокращений менее
60 в минуту, беременность и период кормления грудью. Осторожность необходима при нарушениях атриовентрикулярной проводимости и при бронхиальной астме.
Формы выпуска: таблетки белого цвета по 0,2 г в упаковке по 60 штук;
5 % раствор в ампулах по 3 мл (150 мг).
Хранение: список Б. В защищенном от света месте.
|
