ИМЕХИН (Imechinum).
2,2,6,6-Тетраметилхинуклидина йодметилат.
Белый кристаллический порошок горького вкуса. Легко растворим в воде и
спирте; рН 1 % водного раствора 5,5 - 7,0. Раствор стерилизуют при +100 "С
в течение 30 мин.
По химическому строению имехин является четвертичным производным препарата темехин (см.). Оба являются ганглиоблокирующими препаратами, однако имехин отличается тем, что оказывает кратковременное действие и вызываемый им гипотензивный эффект легко управляем при соответствующем дозировании. В связи с этим он значительно более удобен для управляемой гипотензии и анестезиологической практике, чем длительнодействующие ганглиоблокаторы, такие, как бензогексоний и пентамин.
По сравнению с применяемым для этих же целей зарубежным препаратом
арфонадом (Аrfоnad) имехин менее токсичен и действует менее длительно.
Имехин может также применяться для купирования гипертонических кризов и
при отеках легких и головного мозга.
Вводят имехин внутривенно.
Для управляемой гипотензии применяют капельное введение О,О1 % раствора (1: 10 ООО); для этого разводят 1 мл 1 % раствора в 1ОО мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы; вводят со скоростью
90 - 120 капель в минуту.
По достижении необходимого эффекта количество капель уменьшают до 30 5О в минуту. При недостаточном гипотензивном эффекте увеличивают концентрацию раствора имехина до 1:5000.
Препарат можно вводить также однократно или дробно в дозе 5 - 7 - 10 мг
(0,5 - 0,7 - 1 мл 1 % раствора) в 5 - 7- 10 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы. Вводят медленно сразу или дробно по
2 - 3 мл и с 3 - 4-минутными интервалами. Продолжительность гипотензивного действия составляет 4 - 20 мин.
Можно также начать с одномоментного введения 5 - 10 мл О,1 % раствора,
затем перейти на капельное введение.
После прекращения введения раствора имехина артериальное давление восстанавливается обычно через 4 - 15 мин.
Побочные явления и противопоказания такие же, как для всей группы
ганглиоблокирующих препаратов.
При фторотановом наркозе и применении тубокурарина гипотензивное действие имехина может быть более сильным.
Форма выпуска: 1 % раствор в ампулах по 1 и 2 мл.
Хранение: список Б. В защищенном от света месте.
|
