НАТРИЯ ХЛОРИД ИЗОТОНИЧЕСКИЙ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ
(Solutio Natrii chloridi isotonica pro injectionibus).
Натрия хлорид (Natrium Chloridum) -NaCl-представляет собой кубические
кристаллы или белый кристаллический порошок соленого вкуса, без запаа. Растворим в воде (1:3). Растворы стерилизуют текучим паром при темературе +100oС в течение 30 мин или в автоклаве при температуре
+120oС в течение 15-20 мин.
Натрия хлорид содержится в крови и в тканевых жидкостях организма
(концентрация в крови составляет около 0,5 %), его содержанием в значиельной степени обеспечивается постоянство осмотического давления
крови. В организм натрия хлорид поступает в необходимых количествах с
пищей. Дефицит может возникать при различных патологических состояних, сопровождающихся повышенным выделением натрия хлорида, если оно
не компенсируется введением этого вещества в достаточных количествах.
Усиленное выделение происходит яри длительном сильном поносе (наприер, при холере), неукротимой рвоте, обширных ожогах с сильной экссудаией, гипофункции коры надпочечников.
При дефиците натрия хлорида наблюдается сгущение крови в связи с
переходом воды из сосудистого русла в ткани, при значительном дефицие могут развиться спазмы гладкой мускулатуры, судорожные сокращения
скелетных мышц, нарушения функции нервной системы и кровообращения.
В медицинской практике широкое применение имеют растворы натрия
хлорида. В зависимости от концентрации натрия хлорида различают изоонический (физиологический) и гипертонический растворы.
Раствор натрия хлорида 0,9 % (изотонический) для инъекций представлят собой прозрачную жидкость солоноватого вкуса. Он должен быть стериьным, апирогенным.
Раствор натрия хлорида 0,9 % изотоничен плазме крови человека, его
часто называют физиологическим. Это название является условным, так
как раствор не содержит других веществ (солей калия, кальция и др.), неободимых для сохранения физиологических условий жизнедеятельности
тканей организма. Раствор быстро выводится из сосудистой системы и
лишь временно увеличивает объем жидкости, циркулирующей в сосудах,
поэтому при кровопотерях и шоке он недостаточно эффективен. В этих
случаях необходимо одновременно произвести переливание крови, плазы или плазмозамещающих жидкостей.
Относительно часто применяют изотонический раствор натрия хлорида
как дезинтоксикационное средство и при обезвоживании организма. Им
широко пользуются для растворения различных лекарственных средств, в
том числе при инфузиях.
Вводят изотонический раствор натрия хлорида внутривенно, подкожно
и в клизмах. Чаще вводят внутривенно капельным методом, причем при
больших потерях жидкости и при интоксикациях (токсическая диспепсия, хоера, послеоперационное состояние и др.) - в больших количествах (до 3 л
в сутки).
Не следует вливать изотонический раствор натрия хлорида при гиператриемии, циркуляторных нарушениях, угрожающих отеком мозга и легких,
лечении большими дозами кортикостероидов.
Большие объемы раствора следует применять с осторожностью у больых с нарушенной выделительной функцией почек.
Введение больших количеств раствора может привести к хлорид ному
ацидозу, гипергидратации, увеличению выведения калия из организма.
Изотонический раствор натрия хлорида не оказывает раздражающего
действия на ткани; его часто применяют для промывания ран, глаз, слизисой оболочки носа.
Гипертонические растворы натрия хлорида. Применяют наружно 3-5-10 %
раствор в
раны. Гипертонические
растворы оказывают (местно) также противомикробное действие. В вену
вводят (медленно) гипертонический раствор (10-20 мл 10 % раствора) при
легочных, желудочных, кишечных кровотечениях, а также для усиления диреза (осмотический диурез). В
ребра,
который при этом превращается в нерастворимый и нетоксичный хлорид
се ребра.
Введение гипертонических растворов натрия хлорида под кожу не допусается (некроз тканей).
При лечении болезни Аддисона натрия хлорид применяют в дополнение к
гормональным препаратам (см. Дезоксикортикостерона ацетат).
Натрия хлорид применяют также для ванн, обтираний, полоскании (1-2 %
раствор при заболеваниях верхних дыхательных путей).
ФОРМЫ ВЫПУСКА: порошок; таблетки по 0,9 г (для приготовления изотоического раствора): во флаконах по 5 и 6 г (для приготовления растворов
для инъекций). Изотонический 0,9 % раствор в ампулах по 5; 10 и 20 мл, в
герметически укупоренных флаг конах по 400 мл; 10 % раствор для инъекий в герметически укупоренных флаконах по 200 и 400 мл.
ХРАНЕНИЕ: порошок и таблетки - в хорошо укупоренной таре.
|
