Препараты этой группы уменьшают реакцию организма на гистамин, сниают вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, уменьшают
проницаемость капилляров, предупреждают развитие вызываемого гистаином отека тканей, уменьшают гипотензивное действие гистамина, предпреждают развитие и облегчают течение аллергических реакций. Под
влиянием этих препаратов понижается токсичность гистамина.
Наряду с противогистаминным действием препараты этой группы обладат и другими фармакологическими свойствами. Некоторые из них оказыват седативное действие, тормозят проведение нервного возбуждения в веетативных ганглиях, обладают центральным холинолитическим действием,
противовоспалительными свойствами и др.
Наличие седативного (и снотворного) эффекта у ряда противогистаминых препаратов (димедрола, дипразина, димебона, супрастина, тавегила
и др.) ограничивает в ряде случаев возможность их применения в амбулаорных условиях у больных, профессия которых требует быстрой психичесой и физической реакции. Некоторые противогистаминные препараты (фенарол, диазолин, бикарфен, астемизол) оказывают относительно слабое
седативное действие.
В медицинской практике блокаторы Н1-рецепторов имеют основое применение при лечении аллергических заболеваний. Они могут быть
использованы и при различных других патологических состояниях, причем
показания к применению зависят от фармакологических особенностей отельных препаратов.
Следует учитывать, что "медиаторами", участвующими в патогенезе алергических, воспалительных и других патологических процессов, являются
не только гистамин, но и другие биогенные физиологически активные вещетва серотонин, ацетилхолин, брадикинин, так называемая медленно реагиующая субстанция анафилаксии и др.) В связи с этим препараты, обладаюие лишь противогистаминной активностью, при аллергических заболеваних могут быть недостаточно эффективны, и хотя они широко применяются
при данной патологии, следует учитывать, что обычно эти препараты снимат лишь острые явления аллергии, а для систематического лечения может
потребоваться комплексная десенсибилизирующая терапия. В некоторых
случаях при недостаточной эффективности одного противогистаминного
препарата может оказаться эффективным другой препарат этой группы.
При необходимости переходят на применение препаратов других групп (наример, кортикостероидов).
|
