ГАНЦИКЛОВИР ( Ganciclovir).
9-(1,3-Дигидрокси-2-пропоксиметил) гуанин, или [[2-Гидрокси-1-(гидроксиметил)этокси]метил] гуанин.
Выпускается в
 ацикловиру. По сравнению с ацикловиром, ганцикловир более эффективен и, кроме того, действует не только на вирусы герпеса, но и на
цитомегаловирус (ЦМВ). В клетках, пораженных ЦМВ, ганцикловир превращается сначала в монофосфат, затем в трифосфат, который тормозит синтез ДНК
и репликацию вируса.
Инфекции, вызванные ЦМВ, часто являются причиной тяжелых осложнений
(ретиниты, пневмонии, колиты и др.), у больных с иммунодефицитными состояниями, в том числе при синдроме приобретенного иммунодефицита (СПИД),
после операций трансплантации органов и костного мозга, при химиотерапии
злокачественных новообразований. Ганцикловир является одним из первых
препаратов, предложенных для лечения таких осложнений.
Применяют ганцикловир в
ретинита
вводят по 6 мг/кг в день 5 раз в неделю или по 5 мг/кг в день ежедневно.
При лечении ганцикловиром могут развиться нейтропения и гранулоцитопения, поэтому необходимо в процессе лечения строго контролировать картину крови. Возможно побочное действие препарата на сердечно-сосудистую
и нервную системы, желудочно-кишечный тракт, иногда возникает кожный
зуд, алопеция и др.
Препарат противопоказан при беременности и кормлении грудью, повышенной чувствительности к ацикловиру.
Осторожность следует проявлять у больных с нарушенной функцией почек:
препарат в основном выделяется с мочой и при нарушении выделительной
функции почек его выведение существенно уменьшается.
Не следует назначать ганцикловир одновременно с другими препаратами,
вызывающими нейтропению. При отсутствии острой необходимости, нецелесообразно также сочетать ганцикловир с приемом других лекарственных средств.
Растворы ганцикловира имеют щелочную реакцию (рН 9,0 - 11,0); их следует вводить строго в вену, медленно.
Форма выпуска: в виде лиофилизированного порошка во флаконах, содержащих по 0,546 г (546 мг) ганцикловира натрия, что соответствует 0,5 г
(500 мг) ганцикловира основания.
Растворы готовят на стерильной воде для инъекций непосредственно перед применением. Готовый раствор может храниться в холодильнике в течение 24 ч.
Хранение: в прохладном, защищенном от света месте.
|
