САЛАЗОСУЛЬФАПИРИДИН
(Salazosulfapyridinum).
4- [Пиридил-(2)-амидосульфонил]-3 -карбокси -4 -оксиазобензол,
или 5-пара-[N -(2-пиридил)- сульфамидо]-фенилазосалициловая кислота.
Синонимы: Сульфасалазин, Azopyrine, Azulfidine, Salazopyridin,
Salazopyrin, Salazosulfapyridine, Salicylazosulfapyridin, Salisulf,
Sulfasalazin, Sulphasalazine.
По химическому строению является азосоединением сульфапиридина (сульфидина) с салициловой кислотой.
Препарат оказывает антибактериальное действие в отношении диплококков,
стрептококков, гонококков, кишечной палочки. Особенностью препарата является то, что он оказывает выраженный лечебный эффект у больных неспецифическим язвенным колитом. Механизм этого действия изучен не полностью.
Определенную роль играет способность препарата накапливаться в соединительной ткани (в том числе в ткани кишечника) и постепенно отделять
5 - аминосалициловую кислоту (см. Месалазин) и сульфапиридин, обладающие
противовоспалительным и антибактериальным свойствами. Этот же механизм
действия, по-
колите салазопиридазина и салазодиметоксина.
Основным показанием к применению салазосульфапиридина (так же как салазопиридазина и салазодиметоксина) является неспецифический язвенный колит.
Назначают внутрь. Рекомендуется в 1-й день взрослым по 1 таблетке
(0,5 г) 4 раза в день (с равными промежутками), во 2-й день - по 2 таблетки 4 раза и в последующие дни в случае хорошей переносимости препарата по 3 - 4 таблетки 4 раза в день. После стихания клинических симптомов болезни назначают поддерживающие дозы (1,5 - 2,0 г в сутки) в течение нескольких месяцев.
Детям салазосульфапиридин назначают в меньших дозах; в возрасте
5 - 7 лет - по 1/2 - 1 таблетке (О,25 - 0,5 г) 3 - 6 раз в сутки, старше
7 лет по 1 таблетке 3 - 6 раз в день.
Салазосульфапиридин эффективен также при легкой и средне-тяжелой формах
болезни Крона (гранулематозный колит).
В последнее время салазосульфапиридин (сульфасалазин) стали применять
в качестве базисного средства при лечении ревматоидного артрита, используя
наличие у препарата иммунокорригирующих свойств. Назначают по 2 -3 г в
день (40 мг/кг в день) в течение 2 - 6 мес.
При лечении салазосульфапиридином могут возникнуть тошнота, рвота, головная боль, головокружение. В подобных случаях отменяют препарат, а через
2 дня постепенно в течение 3 дней, вновь повышают дозу.
В случае развития аллергических реакций (кожные высыпания, лекарственная лихорадка), лейкопении применение препарата следует прекратить.
Препарат противопоказан при наличии в анамнезе выраженных токсико-аллергических реакций на сульфаниламиды. Лечение надо проводить под тщательным
врачебным наблюдением; необходимо систематически контролировать картину
крови.
Таблетки рекомендуется принимать через равные промежутки времени после
еды, обильно запивать 1 - 2 % раствором натрия гидрокарбоната.
Препарат выделяется с мочой и при щелочной (но не кислой) реакции окрашивает ее в желто-оранжевый цвет.
Форма выпуска: таблетки по 0,5 г в упаковке по 50 штук.
Хранение: список Б.
|
