АЗАТИОПРИН (Аzathioprinum).
6-(1-Метил-4-нитроимидазолил-5)-меркаптопурин.
Синонимы: Имуран, Аzamun, Аzanin, Аzapress, Imunal, Imuran, Imurel,
Тhioрrinе и др.
Светло-желтый с зеленоватым оттенком кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде и спирте, легко растворим в растворах едких щелочей.
По химическому строению и биологическому действию близок к меркаптопурину. Обладает цитостатической активностью и оказывает иммунодепрессивный эффект, однако по сравнению с меркаптопурином иммунодепрессивное
действие выражено относительно сильнее при несколько меньшей цитостатической активности. В больших дозах (10 мг/кг) препарат угнетает функцию
костного мозга, подавляет пролиферацию гранулоцитов, вызывает лейкопению.
Применяют азатиоприн для подавления реакции тканевой несовместимости
при пересадке органов, а также при некоторых аутоиммунных заболеваниях:
неспецифическом ревматоидном полиартрите, неспецифическом язвенном колите,
красной волчанке, волчаночном нефрите, хроническом гепатите и др.
Назначают препарат внутрь (в
псориаза (обычно по 0,05 г 3 раза в день в течение 14 - 48 дней).
Лечение азатиоприном должно проводиться под тщательным врачебным
наблюдением. Необходимо следить за картиной крови.
В первые 8 нед лечения следует еженедельно проводить полный анализ крови с подсчетом тромбоцитов.
При уменьшении количества лейкоцитов до 4*109/л дозу уменьшают, а при
3*109/л препарат отменяют и назначают повторные переливания крови, стимуляторы лейкопоэза и др.
Препарат может вызывать тошноту, рвоту, потерю аппетита. При длительном применении может развиться токсический гепатит; возможны аллергические реакции.
Препарат противопоказан при выраженном угнетении гемопоэза и лейкопении, тяжелых заболеваниях печени; беременности.
Следует иметь в
интерферона, понижение общих защитных функций организма.
Иммунодепрессанты (цитостатики, в том числе азатиоприн и др.) должны
применяться по строгим показаниям с соблюдением необходимых мер предосторожности.
Форма выпуска: таблетки по 0,05 г (50 мг) по 50 или 100 штук во флаконах
оранжевого стекла.
Хранение: список А. В защищенном от света месте.
|
